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乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
体外诊断(IVD)行业发展综述
2015年,体外诊断行业(IVD)的热度目测会有增无减。一个发生在我身边的例
子是,2015开年以来的仅仅5个工作日,我就收到了近15个IVD项目的商业计
划书。而2014年中国国际体外诊断峰会的一组数据也显示,临床诊断信息的80%
左右来自体外诊断,而其费用占医疗费用不到20%。事实上,除了临床诊断,IVD
的作用还体现在治疗效果的评价以及预后等方面。
一、体外诊断试剂产品的定义
体外诊断试剂(InVitroDiagnostics,IVD)是在疾病的预防、诊断、治疗监测、
预后观察、健康状态评价以及遗传性疾病的预测过程中,用于对人体样本(各种
体液、细胞、组织样本等)进行体外检测,以获取临床诊断信息的产品和服务,
包括试剂、组合试剂、校准物品、对照材料、质控品、装置等。
一般地,体外诊断产品主要在检验中心、应急救援、血库、社区以及家庭使用。
通常来讲,家用诊断试剂的操作较为简单、使用较为便捷、检测速度快,对于非
专业人员非常适用。家庭IVD产品主要检测的项目有:排卵监测、查孕、尿液
检测、血糖监测等。目前,该类试剂的整体市场率较低,在10%以内,伴随生活
方式的转变与生活节奏的加快,家用的消费类IVD产品目前属于市场爆发前期。
通常在医院使用的诊断试剂,由于具有操作复杂、品种多、结果判断难的特点,
需要结合电子技术来使用,应当由专业人员使用、判断和分析,基于此,大型医
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
院对IVD产品的要求是自动化程度高,检测样本量大,此类产品的需求量也巨
大。近来,由于自然灾害、火灾、矿难等类似的事故频发,以及急诊中队病人疾
病的快速检测,市场对能够快速、现场检测患者受伤情况和受损程度的床边检测
类(POCT)试剂的需求量暴增以满足紧急救援的需要,而POCT也成为IVD最
受资本市场追捧的细分市场。
二、体外诊断产品分类
按照体外诊断实际的反应原理,IVD产品可以分为免疫诊断、分子诊断以及临床
生化三种类型。
生化诊断试剂,是指借助生物化学反应以及免疫反应来检测体内生化指标的各种
试剂,通常需要配套仪器来检测,主要用来测定的指标有:糖类、酶类、脂类、
无机元素类、肝功能以及非蛋白和蛋白氮类等。
免疫诊断试剂,基于抗原和抗体的特异性反应,来实现测定的一类试剂,依据结
果判断,可以分成胶体金、放射免疫、酶联免疫、化学发光以及时间分辨荧光等
类型,应用范围包括:内分泌、传染性疾病、肿瘤、血型鉴定以及药物检测等。
分子诊断试剂,一般用来测定疾病相关的基因、免疫活性分析以及蛋白质等,包
括:性病、肝炎、肺感染性疾病、遗传病基因、肿瘤以及优生优育等。目前采用
的技术主要有:PCR(核酸扩增技术)产品、蛋白芯片类以及基因芯片等。
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
按照《体外诊断试剂注册管理办法》的分类原则,体外诊断试剂按照产品的风险
程度可以分为三类:
第一类:微生物培养基(不能鉴别微生物鉴别及药敏实验等);样本处理试剂(包
括稀释液、染色液及溶血剂等)。
第二类:除第一类、第三类之外的其他产品,包括激素、糖类、蛋白质、维生素、
脂类、酶类、抗体、药物及药物代谢、无机离子、药敏试验、微生物检测、以及
其他生化、生理以及免疫指标的检测试剂。
第三类:检测人类基因的试剂;检测组织配型、血型的试剂;检测致病性抗体、
核酸以及抗原等的试剂;检测药物靶点的试剂;检测精神药、麻醉药、医疗用毒
性药的试剂;检
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