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药学专业毕业论文范文三篇

摘要：在中西医结合发展的今天，合理用药是临床医师和

药师研究的重要内容。本文从药理化学和药理学两方面讨论中

西药配伍禁忌，以增强疗效、避免不良反应为目的。

引言：中西药配伍已成为临床治疗的手段之一，但不合理

用药现象仍然存在。中药有着悠久的历史和经验，而中西药配

伍禁忌在临床上却重视不够。本文将讨论中西药联用时药物所

发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物的治疗效果的降

低、毒性反应的增加等问题。

一、理化性质改变。导致疗效降低或毒性增加

1、某些中药和中成药如地榆、石榴皮、五倍子、大黄、

麻仁丸、利胆片等与某些西药制剂联用会产生沉淀，影响吸收。

例如，与四环素类、红霉素等甙类、、阿托品等生物碱以及亚

铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀。

2、含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药

的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物，影响吸收。

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3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨

茶碱等碱性西药合用，煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃

蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应，使

药效降低甚至失去药效。

二、药理变化。导致疗效降低或毒性增加

1、药动学变化

1)碱性中药如硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等及其制剂与

心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低，与奎宁、

氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出，促使血药浓

度降低，与奎尼丁联用会导致排出减少，血药浓度增加而引起

中毒。

2)碱性中药如硼砂、煅牡蛎等，使尿液酸化药等解离增多，

排泄加快，使作用时间和作用强度降低。

3)中西药配伍后，不同药物的血浆蛋白结合率不同，使药

物的血药浓度有所变化，从而影响其组织结合。例如，含有鞣

质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时，导致血及肝脏内磺

胺类药物浓度增加，严重者发生中毒性肝炎。

4)尿酸碱度影响药物的重吸收，酸化或碱化体液，从而影

响药物的排泄。例如，双黄连与氨苄青霉素合用，双黄连竞争

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性抑制氨苄青霉素从肾小管分泌，从而提升了氨苄青霉素的血

药浓度，并经试验测定的血药浓度高于单用。

药物的配伍使用是非常重要的，不当的配伍可能会导致药

效的降低或者毒副作用的增加。在使用中药时，需要注意其中

成分的复杂性，以及与西药的配伍禁忌。同时，中西药注射剂

的混合配伍也需要引起重视，避免不必要的不良反应。因此，

在使用药物时，需要遵循医生的建议并注意药物的使用说明，

以确保药物的安全有效使用。

药房管理的机制、体制必须向科学化管理、规范化管理、

法制化管理转变，以提高药房效率，真正为广大群众提供高效、

安全、价廉的药品。药房管理应该渗透于药房服务活动的全过

程，加强创造最大社会效益的前提下，在不增加患者负担的前

提下，实现社会效益和经济效益的同步增长，促进医疗卫生事

业的可持续发展。

2提升药剂人员素质

药剂人员应该具备扎实的理论知识和实践技能，熟知各种

药物的性质、用途、剂量、不良反应等，对药物的质量、安全、

有效性进行严格监控。药剂人员还应该不断研究新知识，提高

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自身素质，不断更新