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处方管理办法版2024演讲人：日期：

处方管理基本概念与原则处方开具规范与流程处方审核、调配与核对制度处方保存、销毁与监督管理信息化技术在处方管理中应用培训、考核与持续改进计划目录CONTENTS

01处方管理基本概念与原则CHAPTER

处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由具有药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方定义处方分为普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方、第二类精神药品处方等，按照规定分别用不同颜色或标识区分。处方分类处方定义及分类

规范处方管理，确保药物正确使用，减少药物不良反应和药源性疾病的发生。保障患者用药安全处方是医疗活动的重要组成部分，规范处方管理有助于提高医疗水平和医疗质量。提高医疗质量通过处方管理，控制药物使用，避免滥用和浪费，提高药物使用的经济性和合理性。促进合理用药处方管理重要性010203

医师开具处方应当遵循安全、有效、经济的原则，注意药物的适应症、用法用量、禁忌症等，确保药物正确使用。药师应当按照处方管理规定审核、调配、核对处方，确保药物质量及用药安全。医疗机构应当建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。处方管理原则与要求

相关法律法规概述《执业医师法》01规定了医师的执业资格和执业范围，以及医师在执业活动中应当履行的义务。《药品管理法》02规定了药品的生产、经营、使用等环节的管理要求，以及药师的药学服务职责。《医疗机构管理条例》03规定了医疗机构的设置、管理要求和医疗服务规范。《麻醉药品和精神药品管理条例》04规定了麻醉药品和精神药品的生产、经营、使用等环节的管理要求，以及医师和药师的特殊职责。

02处方开具规范与流程CHAPTER

必须取得医师执业证书并在医疗机构注册，具备开具处方的资格。医师资格开具处方应当遵循医疗卫生专业规范，确保药物使用的安全性和有效性。医师专业医师应接受处方管理相关培训和考核，掌握处方管理的相关知识和技能。培训与考核医师开具处方资格条件

患者信息处方应清晰、准确地记录患者姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。药品信息处方应详细记录药品名称、规格、剂量、用法和用量等信息，确保患者正确用药。处方医师信息处方应明确记录医师姓名、签名和盖章，以及医疗机构名称和地址。处方有效期处方应注明有效期，超过有效期的处方不得使用。处方内容书写要求

应使用规范的药品名称，避免使用别名或缩写。药品名称应根据患者情况和药品特性，合理确定药品的剂量和用法，确保药物的最佳疗效和安全性。剂量和用法应明确药品的用药途径，如口服、注射、外用等，避免患者用药错误。用药途径药品名称、剂量和用法规范010203

特殊情况下处方开具流程急诊处方对于急诊患者，应迅速开具处方，并注明“急诊”字样，优先调配和发放。麻醉药品和精神药品处方应严格按照相关法律法规和规定开具，并实行特殊管理。处方修改如需修改处方，应在原处方上注明修改原因和修改内容，并签名确认。处方保存处方应按照相关规定保存一定时间，以备查阅和审核。

03处方审核、调配与核对制度CHAPTER

审查药物相互作用药师需仔细审查处方中药物之间的相互作用，避免药物产生不良反应或降低疗效。审核特殊药物使用对于特殊药物如麻醉药品、精神药品等，药师需严格按照规定进行审核和管理。审核处方信息完整性药师需核实处方信息是否完整，包括患者姓名、性别、年龄、诊断、药物名称、规格、数量等。审核患者用药合理性药师需对医生开具的处方进行审核，确保药物的适应症、用法、用量等符合患者实际情况。药师审核处方职责与流程

调配环节操作规范及注意事项药师需仔细查看处方，确保所需药物品种、规格、数量等齐全，并准备好调配工具。调配前准备药师需按照处方要求进行药物调配，遵循药品调配操作规程，确保药物剂量准确、混合均匀。调配环境需保持整洁、卫生，避免药品污染或混淆。调配过程操作规范药师需对调配后的药物进行仔细核对，确保药物品种、剂量、用法等信息与处方一致。调配后核配环境要求

在发放药品前，药师需核对患者姓名、性别、年龄等基本信息，确保药品发放给正确的患者。药师需核对药品名称、规格、数量、用法等信息与处方一致，确保患者用药正确。对于特殊药物如麻醉药品、精神药品等，药师需进行更加严格的核对和管理。药师需检查药品包装是否完好，标签是否清晰，确保药品在运输和使用过程中不受影响。核对制度确保患者用药安全核对患者信息核对药品信息核对特殊药物核对包装和标签

药师在审核处方过程中，若发现处方存在疑问或错误，应及时与医生沟通并确认。问题处方识别对于已发放的问题处方，药师需进行追踪，确保患者得到正确的处理和用药指导。问题处方追踪对于存