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防跌倒防压疮质量评价标准--第1页
防跌倒/坠床护理质量评价标准
(标准分100分)
科室:得分:
检查项目评价标准分值评分方法检查记录
评估患者安全危险因素,向患者/家属/陪未评估—2.5分
伴人员做好安全宣教工作,指导预防跌倒未宣教—2.5分
评估5分
的方法及注意事项,70岁以上患者的家
属接受宣教后应签名。
1、床头悬挂“跌倒风险”警示标识。未标识—2分
2、儿童、老年病人、意识障碍、躁动不未加床栏—3分
安的患者应加床栏,意识不清并躁动不安
的患者,按医嘱留陪护一名。
3、极度躁动的患者,按应用约束带的常未根据病情放约束带
规实施保护性约束,使用前要执行告知制—2分
度,并记录使用约束带的起始时间,执行未落实告知制度
者签名。—2分
未记录—2分
病人安全管
4、虚弱、步态不稳的患者下床活动或外无人陪同—3分
理制度
出时需有人陪同,外出报告护士站,记录无记录—2分
外出时间。
5、生活不能自理的患者,协助其生活护未执行—3分
25分
理,加强肌肉训练。
6、指导患者/家属/陪伴人员使用呼叫铃,未指导—2分
患者一旦出现不适,立即告诉医护人员,无处理措施—2分
给予必要的处理措施。
7、患者使用轮椅时要系安全带,未安全带—3分
使用平车要上床栏及系安全带。未上床栏—3分
1、病区物品固定放置,行人道通畅,没物品放置乱放—2分
有障碍物。
2、病房、浴室、走廊、楼梯有扶手。无扶手—2分
环境安全管3、病房、浴室、走廊地面清洁、干燥,地面湿—3分
理制度拖地时要放置防滑标志。无防滑标志—3分
4、患者需要的物品放置妥当,便于患者15分不合符要求—2分
使
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