急诊高血压护理常规.pptx

急诊高血压护理常规汇报人：文小库2024-04-03

CONTENTS急诊高血压概述急诊高血压护理原则护理评估与监测药物治疗与护理配合非药物治疗措施及护理支持并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来

急诊高血压概述01

定义急诊高血压是指在急诊室内，患者血压急剧升高，可能伴随靶器guan损害，需要立即进行降压治疗的情况。分类根据血压升高程度和急慢性程度，急诊高血压可分为高血压急症和高血压亚急症。高血压急症是指血压显著升高并伴随靶器guan损害，需要立即降压治疗；高血压亚急症则是指血压显著升高但不伴随靶器guan损害，可在一定时间内逐渐降压。定义与分类

急诊高血压的发病原因多样，包括原发性高血压、继发性高血压、药物因素、精神因素等。其中，原发性高血压是最常见的病因，与遗传、环境、生活习惯等因素有关。发病原因急诊高血压的危险因素包括高龄、肥胖、吸烟、酗酒、高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等。这些危险因素可单独或共同作用，导致血压急剧升高，增加靶器guan损害的风险。危险因素发病原因及危险因素

急诊高血压的临床表现多样，包括头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、视力模糊等。严重时可出现靶器guan损害表现，如心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等。临床表现急诊高血压的诊断主要依据患者的病史、临床表现和血压测量结果。一般来说，患者在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。在急诊室内，患者血压急剧升高并伴随靶器guan损害表现，即可诊断为急诊高血压。诊断依据临床表现与诊断依据

急诊高血压护理原则02

对于急诊高血压患者，首要任务是迅速将血压降至安全范围，以减轻对靶器guan的损害。密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现并处理病情变化。对于有意识障碍或呕吐的患者，应将其头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。迅速降低血压密切观察病情变化保持呼吸道通畅快速稳定病情

对于烦躁不安、谵妄、昏迷等患者，应加床栏保护，必要时使用约束带，防止坠床或自伤。防止意外伤害防止并发症确保用药安全积极预防并处理高血压急症可能引起的并发症，如脑血管意外、心力衰竭、肾功能衰竭等。遵医嘱给予降压药物，并密切观察药物疗效及不良反应，确保用药安全。030201确保患者安全

急诊高血压患者往往伴有焦虑、恐惧等情绪，护士应给予关心、安慰和支持，减轻患者的心理压力。减轻焦虑情绪向患者及家属讲解高血压的相关知识，包括发病原因、治疗方法、预防措施等，提高患者的自我保健意识。提供健康教育指导患者调整生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，以控制血压在正常范围内。指导生活方式调整提供心理支持与教育

护理评估与监测03

定期测量患者的血压，包括收缩压和舒张压，以了解血压控制情况。观察患者的心率变化，心率过快或过慢都可能与高血压病情相关。注意患者的呼吸频率和深度，呼吸困难可能提示高血压导致的心肺功能受损。血压监测心率监测呼吸观察生命体征观察

通过心电图、心脏超声等检查手段，评估高血压对心脏结构和功能的影响。观察患者有无头痛、眩晕等脑血管症状，评估高血压对脑血管的损害程度。监测患者的肾功能指标，如尿素氮、肌酐等，以了解高血压对肾脏的损害情况。心脏评估脑血管评估肾脏评估靶器官损害评估

并发症风险预测心血管事件风险根据患者的血压水平、年龄、性别、吸烟史等因素，预测发生心血管事件（如心肌梗死、脑卒中）的风险。靶器guan损害进展风险结合患者的靶器guan损害评估结果，预测靶器guan损害进一步加重的风险。并发症发生风险综合考虑患者的整体状况，评估发生高血压相关并发症（如高血压危象、高血压脑病等）的风险。

药物治疗与护理配合04

钙通道阻滞药：如硝苯地平、氨氯地平等，通过阻止钙离子进入细胞内，使血管平滑肌松弛，从而降低血压。利尿药：如氢氯噻嗪、呋塞米等，通过增加尿量、减少血容量来降低血压。血管扩张药：如硝普钠等，通过直接扩张血管来降低血压。交感神经抑制药：如美托洛尔、阿替洛尔等，通过抑制交感神经的活性，降低心率和心输出量，从而降低血压。肾素--血管紧张素系统抑制药：如卡托普利、依那普利等，通过抑制肾素--血管紧张素系统来降低血压。常用抗高血压药物介绍

遵医嘱按时按量服药，不可自行增减剂量或更改服药时间。注意观察药物疗效和不良反应，如有异常应及时就医。避免突然停药，以免导致血压反跳性升高。长期使用抗高血压药物时，应定期监测肝肾功能、电解质等指标。药物使用注意事项

应嘱患者注意休息，避免驾驶或从事高空作业等危险操作，必要时可遵医嘱调整药物剂量或更换药物。头晕、乏力、恶心等常见不良反应如出现头晕、眼花、乏力等低血压症状，应立即平卧并抬高下肢，以增加回心血量，必要时可遵医嘱给予升压药物。低血压反应如出现