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呼吸困难的定义2024(附图表) .pdf

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呼吸困难的定义2024(附图表)

呼吸困难并非简单的呼吸急促

概念混淆

呼吸困难是一种与呼吸相关的痛苦感知体验。在临床环境中,“呼吸困难”

和“呼吸急促”这两个术语常被交替使用来推断呼吸方面的痛苦。尽管所

有人在生命中的某个时刻都经历过呼吸急促,但除非亲身感受过呼吸带来

的痛苦,否则很难体会到这种感觉所引发的不适程度及其对日常生活各个

方面的影响。这或能解释为何这两个术语常被错误地当作同义词,以及

为何呼吸困难这一症状未得到充分重视,在很多情况下,医护人员对其评

估和管理也不够到位。

呼吸困难并非

-一种单一、通用的感觉

-仅仅是强烈的呼吸急促形式

-人们理应忍受的事情

-因心血管、呼吸系统或肌肉骨骼系统老化而不可避免的现象

呼吸急促与呼吸困难的区别

症状与体征

呼吸困难的症状由亲历者描述,体征则由观察者得出。呼吸困难是症状,

呼吸急促可既是症状(如“我感觉呼吸急促”)又可以是体征(反映呼吸

功增加)。

Intensity

Dyspnoea

Degreeof

PleasantUnpleasant

unpleasantness

SymptomBreathinghardSenseofexertionUncomfortableHardworkAnxious

Howindividuals

Shortofbreath

describethe

PuffingDoesnotbothermeightWorriedSuffocatingAwful

experience

CantgetenoughairFrightening

Signs

WhatotherShortnessofbreath,changeinrespiratoryrateanddepth,posture,accessorymuscles,

individualsobservecobur

FIGURE7-51■helandscapeofbreathlessness.

呼吸困难程度与相关感受分类

图表从愉快到不愉快程度对与呼吸相关的感受进行了分类,不愉快程度一

侧明确提及了“呼吸困难(Dyspnoea)”。

症状描述

个体主观感受方面:个体描述呼吸困难的体验包括呼吸用力(Breathing

hard)、用力感(Senseofexertion)、不舒月艮(Uncomfortable)、

呼吸困难感(Hardwork)、焦虑(Anxious)、气短(Shortofbreath)、

感觉无法获得足够空气(Can,tgetenoughair)、令人恐惧(Frightening)、

窒息感(Suffocating)、糟糕(Awful)、紧迫感(ight)、担忧(Worried)

等多种表述。

生理表现方面:包括用力呼吸(Puffing)、不困扰个体(Doesnotbother

me)o

体征表现

他人可观察到的体征有呼吸急促(Shortnessofbreath)、呼吸频率和

深度的变化(changeinrespiratoryrateanddepth)、姿势改变

(posture)、辅助呼吸肌参与(accessorymuscles)以及面色

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