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英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
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肌肉松弛药的临床应用
授课章节:第八章、肌肉松弛药的临师资培训方向:麻醉
床应用
使用教材:《临床麻醉学》第3版,·····2025
编写时间:2014
人民卫生出版社,主编:郭曲练,姚年
年
尚龙。
掌握内容1、掌握肌松药在麻醉中应用的目的和基本原则。
2、掌握四个成串刺激(TOF)的临床应用。
教
学1、熟悉神经肌肉传递功能监测的常用方法。
要熟悉内容
2、熟悉肌松药常见不良反应和影响肌松药作用的因素。
求
1、了解肌松药作用的消退过程与残留肌松作用,熟悉
了解内容正确应用肌松药拮抗药的指征、方法与注意事项。
2、了解肌松药监测的选择及应用方法。
教肌松药在麻醉中应用的目的和基本原则;四个成串刺激(TOF)的临
学
重床应用。
点
教影响肌松药作用的因素;神经肌肉传递功能监测的常用方法。
学
难
点
以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
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教1、通过图片和表格加深感性认识,结合临床病例加深理解,动画
学
方有助机制的理解;
法
与2、提问一些思考题,尝试课堂讨论。
手
段
概述5分钟
教
学肌松药在麻醉期间的应用15分钟
内
容肌松药的不良反应10分钟
与
组影响肌松药作用的因素15分钟
织
安
排肌松药的拮抗5分钟
神经肌肉传递功能监测10分钟
病例:患者,男,68岁,体重60kg,在气管插管全身麻醉下行食
管癌根治术。病人一般情况可,术前血常规、心电图、胸透基本正
常。依次静注芬太尼0.2mg、2.5%硫喷妥钠l0ml、琥珀胆碱l00mg
麻醉诱导,因遇气管插管困难,10分钟后再给次静注硫喷妥钠、琥
依
托珀胆碱50mg,病人心率由62次/分骤降至30次/分。由于未备阿
病
例
托品,助手急忙跑回准备室取药。此时,病人突发心跳骤停。急忙
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