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士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》
基于ITSS标准的远程医疗运维服务持续改进
摘要
为解决当地群众“看病难、看病贵”等问题,A县开展了远程门诊工作,但因IT服务
运维保障不力,工作成效低于预期。M公司中标远程门诊运维服务项目,任命W为项目经
理,具体负责该项目的IT服务规划与管理工作。运维服务工作启动后,项目经理W认真
按照ITSS的要求,努力做好运维服务生命周期阶段的各项IT服务工作,加强团队建设和
管理和IT服务监督管理。运维合同期满时,该运维服务项目的时间、成本、质量、范围和
风险均达到预期,至今状态良好。本文以该运维服务项目为例,结合项目团队工作期间的一
些经验和做法,举例概述了城乡区域远程门诊业务运维特点,重点论述了IT服务持续改进
的方法进行了阐述,主要包括对人员、资源、技术和过程等关键要素的服务测量、服务回顾
和服务改进等具体活动。
关键词ITSS;IT运维服务;远程会诊;远程医疗;系统规划与管理
1
勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备
目录
1.前言.3
2.服务测量4
3.服务回顾5
4.服务改进5
2
穷则独善其身,达则兼善天下。——《孟子》
1.前言
我县地处华东山区,全县为低山丘陵地貌,人口聚居呈现出“小、散、远”等特点,交
通出行非常不便。全县乡村医生流失严重、诊疗水平普遍较低,人民群众迫切要求改善医疗
服务现状。为扭转当前不合理、不均衡的医疗资源配置格局,推进优势医疗资源下沉和分级
诊疗政策落实,A县决定在全县21个乡镇卫生院和1589个村级卫生室开设远程门诊,以
期解决人民群众“看病难、看病贵”等问题。
远程门诊是IT技术和现代医学技术深度融合、发展的产物,通过使用基于Internet的
专用线路通道,利用现代计算机技术、通信技术和多媒体技术等,实现各种病人体征数据的
远程采集、传输、处理、存储和查询,进而实现对远端病人的初步诊察、诊断、康复指导等。
在日常的远程诊疗中,需要传输大量病人体征数据、医学影像或音视频等在内的多种媒体
信息,因此对远程诊疗的准确性、可靠性而言,全高清(多为720P或1080P)的视频传
输、低延时(ping值不应高于30ms)的网络传输是不可或缺。
作为远程门诊工作具体承建者的县卫计委信息科,由于运维能力不足,对频繁出现的医
学影像、音视频传输延迟、网络线路时断时续等技术问题经常束手无策,致使远程门诊收效
甚微。因此,A县卫计委通过公开招标确定由M公司负责远程门诊运维服务工作。运维工作
启动后,项目经理W和团队成员组织县卫计委领导、县卫计委信息科IT人员、城市公立医
院、乡镇卫生院、农村卫生室等的部分医务人员和就诊群众,分别通过问卷调查、现场访谈、
座谈会和专题会议等形式,了解到目前远程门诊运维工作存在的问题:1、县卫计委IT人员
结构配备不合理,IT人才匮乏;2、县卫计委信息科日常工作多为维护单
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