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《腹腔引流的护理》课件.pptVIP

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***********腹腔引流的目的引流积液去除腹腔内积聚的血液、脓液、胆汁等,减轻腹腔内压力,改善患者症状。预防感染持续引流,保持腹腔清洁,降低感染风险。促进愈合引流减少腹腔内残留物,有利于创面愈合和腹腔内环境恢复。引流管的种类负压引流管利用负压吸引引流液,常用于腹腔感染、腹腔出血等情况。引流管利用重力作用引流,常用于腹腔积液、腹腔穿刺等情况。单腔引流管只有一个腔室,用于引流单一液体。双腔引流管有两个腔室,一个用于引流,另一个用于灌注,常用于腹腔感染。引流管的选择1引流管的材质根据引流液的性质选择合适的材质,例如硅橡胶或聚氯乙烯。2引流管的尺寸根据引流液的量和引流部位选择合适的尺寸,避免过度引流或引流不畅。3引流管的类型根据引流液的性质和手术类型选择合适的引流管类型,例如单腔或双腔。引流管的摆放选择合适位置根据引流部位和引流液性质选择合适位置,确保引流顺畅。保持引流管通畅引流管应保持通畅,避免弯曲、扭曲或受压,防止引流液积聚。固定引流管使用合适的固定方法,确保引流管稳定,防止脱落或移动。定期检查定期检查引流管位置,确保引流管保持通畅,及时处理任何问题。引流管的固定1安全固定防止引流管脱落或移位2舒适固定避免引流管压迫皮肤或血管3无菌固定防止引流管污染或感染引流管的拔除时机1引流液量减少连续3天引流液量少于20ml2引流液性质改变由浑浊变清亮,无明显血性3患者症状改善腹部疼痛缓解,无明显压迫感引流管的拔除操作准备工作准备好无菌敷料、剪刀、镊子、生理盐水、垃圾袋等物品。消毒用碘伏棉球消毒引流管周围皮肤,消毒范围应大于引流管长度。夹闭引流管用止血钳夹闭引流管,观察引流液颜色、量及性状。拔除引流管轻轻拔出引流管,并用无菌棉球按压引流管拔出处。固定敷料用无菌敷料覆盖引流管拔出处,并用绷带固定。引流管的并发症感染引流管周围皮肤感染,引流液浑浊,引流管堵塞等。脱出引流管脱出,导致引流不畅,甚至造成腹腔内感染。损伤引流管损伤,造成渗漏,影响引流效果。并发症的预防严格无菌操作引流管置入过程中严格执行无菌操作,避免细菌感染。定期更换敷料引流管周围的皮肤应保持清洁干燥,定期更换敷料,防止细菌滋生。引流管固定牢固引流管应固定牢固,避免脱落或移位,防止损伤组织或造成感染。及时处理引流液及时处理引流液,防止引流液溢出或污染周围环境,避免细菌感染。引流液的观察与记录引流液颜色记录引流液的颜色,包括透明、淡黄色、血性、脓性等。引流液量记录引流液的量,并定期计算每小时的引流量。引流液性质记录引流液的性质,包括稀薄、粘稠、有无臭味等。引流液性状的判断颜色正常引流液呈淡黄色或无色透明,如引流液呈黄色、绿色、棕色或血性,则提示可能存在感染或出血。气味正常引流液无明显气味,如引流液有恶臭味,则提示可能存在细菌感染。浓度正常引流液呈清亮,如引流液呈浑浊或有沉淀物,则提示可能存在感染或组织坏死。引流量的监测与计算时间引流液颜色引流量早上8点黄色100ml下午2点红色50ml晚上8点浅黄色30ml引流量的评估与处理每天监测引流量,并与医嘱要求和病情变化进行对比。对异常引流量进行分析,查找原因,及时采取措施。及时与医生沟通,根据引流量变化调整治疗方案。引流液的处理收集用专用容器收集引流液,并及时贴上标签,注明患者姓名、床号、引流管类型、时间等信息。测量每天记录引流液的量、颜色、性状等信息,并及时向医生汇报。处理按照医院的相关规定进行处理,一般应将引流液放入医疗废物桶。引流管周围皮肤的护理1清洁保持引流管周围皮肤清洁干燥,定期用消毒液擦拭,防止感染。2观察密切观察引流管周围皮肤的状况,如红肿、破溃等,及时处理。3保护避免引流管周围皮肤受压,定期更换敷料,保护皮肤完整性。患者的健康教育术后引流管的护理方法日常饮食注意事项适当的运动和休息定期复查时间安排患者的心理护理积极的鼓励鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。细心观察细心观察患者的情绪变化,及时给予心理疏导和支持。耐心地解释耐心解释治疗方案和注意事项,消除患者的疑虑和恐惧。出院指导引流管护理保持引流管清洁干燥,避免污染。伤口护理遵医嘱定期换药,保持伤口清洁干燥。饮食建议清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。复查时间按医嘱定期复查。出院后的随访定期随访患者出院后,需定期进行随访,了解患者恢复情况、引流管拔除后是否有并发症等。记录随访信息医护人员应详细记录随访内容,包括患者的症状、体征、引

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