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血液科N2级护士理论培训试题 (1).docx

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血液科N2级护士理论培训试题

一、填空题(4分/空共36分)

1、鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制当日量,于()℃冰箱内保存,食物及容器应每日煮沸灭菌后使用。[填空题]

_________________________________(正确答案4)

2、患者躁动不安,体位不断变化,()的反复刺激引起胃黏膜损伤。[填空题]

_________________________________(正确答案胃管)

3、鼻饲液温度以基护()℃最为适宜。室温较低时,有条件者可使用加温器或把输注皮管压在热水袋下以保持适宜的温度。[填空题]

_________________________________(正确答案38~40)

4、轻者胃管内可抽出少量鲜血,出血量较多时呈陈旧性咖啡色血液,严重者血压下降,脉搏细速,出现()。[填空题]

_________________________________(正确答案休克)

5、()是临床上最危重的急症,如果救治不及时,将迅速发生不可逆转的生物学死亡。[填空题]

_________________________________(正确答案心搏骤停)

6、心脏骤停后最常发生()损伤,是引起死亡的最常见的原因。[填空题]

_________________________________(正确答案脑)

7、高热患者需要卧床休息,对于烦躁不安、神志不清、谵妄、惊厥者,加床栏,防止坠床,必要时使用()。[填空题]

_________________________________(正确答案约束带)

8、高热期间,监测体温,每()小时1次,连测至体温正常后4次,同时监测脉搏、呼吸、血压,必要时随时测量。物理降温()小时,及时测量体温并记录。[填空题]

_________________________________(正确答案4、半)

二、单选题(5分/题共20分)

1、心搏骤停停搏()秒左右可出现瞳孔散大,停搏4~6分钟,脑组织即可发生不可逆的损害。[单选题]

A、30

B、20

C、60(正确答案)

D、120

2、心肺复苏术C-A-B中的A代表()。[单选题]

A、开放气道(正确答案)

B、人工通气

C、体外除颤

D、胸外心脏按压

3、大部分死亡发生在心搏骤停后()小时之内。一旦心搏骤停患者出现ROSC,应立即开始心搏骤停后的系统性综合治疗,防止再次发生心搏骤停,提高入院后长期生存的机会。[单选题]

A、72

B、36

C、24(正确答案)

D、12

4、心搏骤停患者,心肺复苏时,置入高级气道(气管插管)后,应每()秒钟进行1次通气(10次/分),同时持续进行不间断的胸外按压。[单选题]

A、4

B、6(正确答案)

C、8

D、10

三、多选题(4分/题共20分)

1、插胃管时发生声音嘶哑由于胃管过粗、留置胃管时间过长或反复插管使声带()。

A、损伤(正确答案)

B、充血(正确答案)

C、水肿(正确答案)

D、闭合不全(正确答案)

2、插管后用三种方法有()观察并确定胃管是否在胃腔内。

A、抽取胃液法(正确答案)

B、往胃管内注入20ml水

C、观察有无气泡法(正确答案)

D、听气过水音法(正确答案)

3、心搏骤停的典型“三联征”包括:()。

A、突发意识丧失(正确答案)

B、呼吸停止(正确答案)

C、口唇发绀

D、大动脉搏动消失(正确答案)

4、心搏骤停患者可存在不同程度的肺功能障碍,其病因包括()等。

A、急性左心衰竭所致肺水肿(正确答案)

B、严重肺不张(正确答案)

C、心搏骤停(正确答案)

D、复苏期间所致误吸(正确答案)

5、翻身时应注意患者身上有各种导管或输液装置,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查导管是否有()、受压,以保持导管通畅。

A、脱落(正确答案)

B、移位(正确答案)

C、通畅

D、扭曲(正确答案)

三、判断题(4分/题共24分)

1.鼻饲过程中保持头高位(30~40°)或抬高床头20~40°,能有效防止反流,注意勿使胃管脱出。()[单选题]

错(正确答案)

2.长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者,护士应协助完成头发的清洁和梳理。()[单选题]

对(正确答案)

3、输注营养液时,开始浓度要稀、速度宜慢、首次量不宜过多,以免胃、肠不适应而引起腹泻。()[单选题]

对(正确答案)

4、为昏迷病人插胃管时,插管前先撤去病人的枕头,头向后仰,以免胃管误入气管;当胃管插入10cm时,将病人头部托起,使下颌靠近

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