2025年引流管护理常规.pdfVIP

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

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导管一般护理常规

1、妥善固定：

（1）按照管道安全标识规范做好标记，以利辨认。

（2）引流管位置不可过高或过低，避免引流管移位、脱出，防

止逆行感染。

（3）注意管道的密封情况，仔细检查引流管及接头处有无松动

漏气。

2、保持引流通畅：

（1）检查导管有无打折、扭曲、受压。

（2）定时挤捏引流管，避免堵塞。每30-60分钟挤压一次引流

管，如有阻力感，应考虑堵塞。

（3）酌情给予半卧位，以维持良好的引流功能。

（4）保持负压装置的有效性。

3、预防引流管脱出：

（1）标记引流管外露长度，以便及时发现有无脱出。

（2）引流管长度适宜，防止病人活动、翻身时牵拉脱出。

（3）及时倾倒引流液，对意识障碍患者必要时采取约束措施，

防止意外拔管。

4、保持管道的密闭和无菌，定期更换引流袋，进行治疗操作时

遵守无菌原则，伤口渗液时及时更换敷料，病人移动时，应先安

放好引流管或先夹闭引流管，预防感染。

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君子忧道不忧贫。——孔丘

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5、测量、记录引流液的量、性状、色泽变化、水柱波动的范围，

并准确记录发现异常及时报告处理。

6、保持适宜压力与体位，根据引流管类型观察并调整压力，保

证引流、治疗效果，有利于呼吸与引流液排除。

7、加强基础护理，指导病人翻身活动，指导深呼吸与有效咳嗽

运动。

8、进行相关健康指导，告知引流目的，注意事项。

9、带管出院病人进行相关指导。

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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

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负压引流管的护理

1、患者术毕回病房后，护士应第一时间了解有无导管（何种导

管，有几根）及导管的位置。

2、负压引流管保持负压状态，引流通畅，维持有效引流。

3、负压器位置要低于创面，以利于引流。

4、引流管需每隔30分钟-1小时定时挤压（沿伤口近端向远端

挤压），防止血液形成凝块堵塞管道，阻碍引流。

5、标识导管（导管种类及置管日期），妥善固定，预防搬运或翻

身时脱落。

6、及时观察伤口敷料情况，记录引流液的颜色、性状、量，及

时倾倒引流液（瓶体一半即应倾倒），做好床头交接班。

7、24小时引流液一般在50ml以下，引流物为稀薄的淡红色液

体。若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象。脊柱手术引流

液若呈淡黄色清亮，且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏，

应立即报告医生及时处理。

8、经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或

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以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

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脱落造成逆行感染。

9、拔管时间一般视引流量而定，一般24小时内引流量少于50ml

即可拔管，拔管时应严格按照无菌操作规程，防止逆行感染，引

流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤，以排除皮下积血。

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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》