2025年院感会议记录内容范文六篇.pdfVIP

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

院感会议记录内容范文六篇

院感会议记录内容篇1

会议主要议程：

一、20xx年院感工作简要汇报。

二、20xx年工作部署。

三、近期院感工作安排

四、听取各位委员对今年院感工作的意见和建议。

五、业务院长赵x讲话。

会议记录整理：

武主任：

一、20xx年院感工作汇报

1、坚持每季度对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存

在的问题，及时分析原因，督导科室制定整改措施，并落实整改。做

好质量检查记录。

2、积极开展医院感染监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防

性。今年1月份起开展了一类手术切口感染和剖腹产手术目标性监测。

每月对这两类手术患者院内感染发生情况、预防性使用抗菌药物情况

进行统计，每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控制的

薄弱环节，制定有效措施并指导实施。

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

3、加强多重耐药菌的监测，制定了我院《多重耐药菌院感监测

方

案》，设计了相关统计表格，并与检验科微生物室、临床科室做

好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播

途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降低

多重耐药菌的危害。今年无多重耐药菌感染情况发生。

4、落实综合执法检查整改意见

针对内窥镜室诊疗室与清消室无明确标识的问题，制作了分室标

识牌，严格区分了诊疗与清消区域。针对供应室无菌包内灭菌指示卡

放置问题，现已整改，诊疗器械包打包时全部放置包内灭菌指示卡，

并定期对无菌器械包进行抽查，督促规范打包与灭菌。

5、加大院感管理培训力度。有计划地对医务人员和保洁人员开

展院感管理相关知识培训，组织培训讲座4次。并于12月下旬组织

全员院感知识考试。

6、加强医疗废物管理，加大督查力度，认真执行分类收集处置

制度、转运制度和暂存间管理制度，使医疗废物管理工作逐步规范。

7、认真落实《莱芜市医院感染管理质量考核标准》，对照标准开

展了院内自查，进一步完善了相关工作，在市院感质控检查中得到了

检查组的认可。

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

8、组织人员参加了莱芜市院感管理知识与技能竞赛活动，医疗

组、院感组、护理组三组代表均取得好成绩，荣获个人优秀奖，团体

二等奖。二、20xx年院感工作重点

新的一年院感管理工作将继续围绕医院医疗中心工作，认真履行

业务指导和管理职能，规范落实管理制度，注重院感培训，积极开展

院感监测，加强医院感染质量控制与持续改进，预防和控制医院感染

的发生。

重点做好以下工作：1、完善组织加强管理，规范和落实各项规

章制度

1）进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次

管理委员会会议，遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会

议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。

2）进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极展开医院感染

管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理

工作科学化、规范化。

3）发挥临床科室院感质控小组职能，及时监控各个感控环节，

认真落实医