医疗事故与案例.pptVIP

1肾脏透明细胞癌案2眼角膜案12、尸体的处理问题14、严重漏诊问题心肌梗塞感冒与急性心肌炎01宫外孕与难免流产0215、诊问题16、安乐死问题肝病晚期17、私问题爱滋病案第三部分：赔偿新动向01《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案02件适用法律若干问题的解释》（以下简称03《解释》）已于2003年12月4日公布，自042004年5月1日起施行最高人民法院《解释》出台01政府的亲民政策；02司法机关提出“司法为民”的指导思想；03我国人身损害赔偿标准的不统一性；04WTO后，我国的人身损害赔偿标准与05国际标准的巨大差异；06生命健康权作为第一重要权利的地位07被被逐步重视。《解释》出台的背景法院处理医疗纠纷的现状

及典型案例分析

上海市康正律师事务所束学安第一部分《条例》实施后法院处理医疗纠纷的现状一、赔偿依据的法律冲突问题案例一：蒋XX案（皮肤损伤）不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。02第一百零六条公民、法人由于过错侵害侵害他人人身的，应当承担民事责任。04《条例》第四十九条规定：01《民法通则》有关规定：03没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。05《条例》与《民法通则》存在冲突法律的效力高于行政法规、地方性法规、规章。我国法律法规的分类及地位排列国家基本法律，主要包括民法通则、刑法、合同法－－全国人民代表大会或全国人大常委会制定。宪法－－全国人民代表大会制定。宪法具有最高的法律效力，一切法律、行政法规、地方性法规、自治条例和单行条例、规章都不得同宪法相抵触。行政法规的效力高于地方性法规、规章。行政法规，国务院制定。《医疗事故处理条例》的法律地位《立法法》规定：01法律、行政法规、地方性法规、自治条例和单行条例、规章有下列情形之一的，由有关机关依法改变或者撤销：02下位法违反上位法规定的；03超越权限的；04结论：《条例》与《民法通则》发生法律冲突时优先05适用《民法通则》06二、医疗事故鉴定与司法鉴定问题案例：柴XX案案例一：陈XX案01案例二：王XX案02三、风险告知问题案例一：朱XX案案例二：杨XX案四、赔偿额度问题五、其他案例：秦XX案第二部分容易出现医疗纠纷的环节及案例非法行医：老军医的性病问题－尿道狭窄；非法堕胎；无执业资格－研究生的治疗问题；跨执业地点：进修医生，外国医生；跨执业范围：一级医院做三级医院的手术；外科医生看内科急诊病人；私自会诊手术的问题；在家行医的问题；实习医生的问题；0103020405061、医生执业的合法化管理问题1交通事故2——王XX骨折案3不当移送4——无救治设施或条件，但应当采取紧急救治措施后移送的病人，未采取紧急救治措施的：如烧伤病人严重脱水，未采取措施而移送的2、医疗机构的救治义务126543病人自杀（注意护理等级）；精神病人摔跤；医疗设备的安全性问题；———武汉龙风胎案：温箱断电，脑瘫，中院一审赔3833849元私自出院的问题（放疗患者）；死亡未发现的问题（呼吸衰竭案）；1234563、病房的管理假药和劣药（肿瘤坏死因子）01药物不良反应（某高血压药物的肝功能损害）02发错药物（化疗）03有禁忌症的（安定）04超剂量的（关木通）05配伍禁忌的064、药物管理01有下列情形之一的，为假药：03以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。02药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；假药国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；01依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；02变质的；03按假药论处被污染的；使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。010203第四十九条药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。劣药01未标明有效期或者更改有效期的；03超过有效期的；05擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；02不注明或者更改生产批号的；04直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；06其他不符合药品标准规定的。按劣药论处脱岗——因脱岗，阑尾患者变植物人——某大医院麻醉案严重不负责任5、责任心问题未告知——陈某美容案，乳腺瘤案，术中切除卵巢案未按告知处理——改变麻醉方式案6、告知问题案例一：6岁女孩子宫误切案案例二：心脏与扁桃体案案例三：