2025年医疗质量及安全管理制度 .pdfVIP

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

2025年医疗质量及安全管理制度

一、实施目标

2025年医疗质量及安全管理制度的实施目标主要包括：

1.提高医疗服务的质量和安全水平，保障患者权益，增强

公众对医疗行业的信任感；

2.提升医疗机构的管理水平，加强对医疗人员的培训和监

督，确保医疗工作的规范化和专业化；

3.推动医疗信息化建设，提高医疗流程和数据管理的效率

与安全性。

二、管理框架

2024年医疗质量及安全管理制度的管理框架主要包括：

士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

1.设立医疗质量和安全管理委员会，负责制定和监督执行

相关政策、制度及质量目标；

2.设立医疗质量和安全管理部门，负责具体的监督、检查

和评估工作；

3.建立医疗质量和安全管理工作制度和流程，确保制度的

执行和监督工作；

4.加强与其他相关部门的合作，共同推动医疗质量和安全

工作。

三、具体措施

1.医疗机构管理措施

a.加强医疗机构的规划与建设，确保医疗设备与设施的规

范化和安全性，包括严格的设备购置和维护流程；

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

b.建立医疗质量和安全档案，定期进行评估和检查，及

时整改存在的问题；

c.强化医疗机构的管理流程，确保医疗过程的规范化和透

明化，例如制定医院感染控制制度，规范手术过程等。

2.医疗人员培训措施

a.加强医疗人员的专业培训，提高他们的专业素质和技能；

b.推行医疗人员的继续教育制度，使他们能够及时掌握

新的医疗知识和技术；

c.强化医疗人员的道德和职业操守培养，加强医疗伦理教

育。

3.医疗流程规范措施

a.建立标准化的医疗流程，确保医疗流程的可控和规范；

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

b.强化医疗流程的安全性管理，例如加强药品和器械的

管理和使用控制；

c.完善医疗流程的信息化管理，提高医疗过程的信息传递

效率，减少人为因素的干扰。

4.医疗信息化应用措施

a.推进电子病历的使用，提高医疗数据的规范化和可追溯

性；

b.加强医疗信息系统的安全防护，确保医疗数据的安全

性和完整性；

c.推动医疗信息的互通互联，提高医疗资源的优化配置和

利用效率。

四、举例说明

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

1.医疗机构管理措施

例如，某医院在规范医疗设备维护方面，建立了设备管理

档案。对所有设备进行定期检查和维护，并建立追溯机制，一

旦发现设备出现问题，能够追溯到具体维护人员。这样可以有

效提升医疗设备的可用性和安全性。

2.医疗人员培训措施

例如，某医院建立了全员继续教育制度。每位医疗人员都

有定期的继续教育计划和培训项目，包括学术交流、新技术培

训和医学伦理教育等。通过这种方式，医疗人员能够不断更新

自己的知识和技能，提供更好的医疗服务。