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复旦大学附属妇产科医院孙红
病因HPV感染（属DNA病毒，有很多亚型，低危型：6、11、42、43、44高危型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56或58）性生活紊乱吸烟经济状况低下性传播疾病
2.交接部随体内雌激素的水平变化发生移位。生理性鳞－柱交接部:移位的SCJ。
鳞状上皮化生
（squamousmetaplasia)
鳞状上皮化（squamousepithelization）
病理学诊断和分级I级II级III级轻度不典型增生中度不典型增生重度和原位癌上皮下1/3层上皮下1/3~2/3层占据上皮全层细胞核增大核明显增大核异常增大核质比例略增大核质比例增大显著增大核染色稍加深核深染核染色较深核分裂相少核分裂相较多核分裂相增多细胞极性保存细胞极性尚存无极性
TBS诊断系统LSIL（low-gradesquamousintraepitheliallesion）相当于CINI。HSIL（high-gradesquamousintraepitheliallesion）相当于CINII和III。
临床表现
诊断
治疗
CancersoftheFemaleReproductiveTract:
WorldwideStatistics1Ferlayetal.GLOBOCAN2000IARC,WHO2001(www.dep.iarc.fr)CancerNewCasesDeathsCervical470,000230,000Endometrial189,00045,000Ovarian192,000114,000USANorthernEuropeSouthernEurope23,80010,00010,20015,6007,2006,200
PreventablecancerLongpreinvasivestateAvailablecervicalcytologyscreeningprogramEffectivetreatmentofpreinvasivelesions
病因流行病学资料：危险因素1.婚育史：早婚、早年分娩、密产、多产2.初次性生活过早,性生活紊乱
3.病毒（单纯疱疹病毒II型herpessimplexvirus，人乳头瘤病毒humanpapillomavirus16、18、33、35及45亚型、人巨细胞病毒humancytomegalovirus）4.高危男子5.吸烟
病理
病理
病理
病理
直接蔓延最常见。癌组织局部浸润，向邻近器官及组织扩散。
TheFIGOStagingSystemforCervixCancerIcarcinomaconfinedtocervixIAInvasivecanceronlymicroscopically.Allgrosslesions,stageIB
stromalinvasionwithamaximumdepthof5mmandnowiderthan7mm.Vascularspaceinvolvement,eithervenousorlymphatic,notalterthestaging.)
IA1invasionstromanogreaterthan3mmindepthandnowiderthan7mm.IA2invasionstromagreaterthan3mmandnogreaterthan5mmindepthandnowiderthan7mm.IBlesionsgreaterthanIA.IB1lesionsnogreaterthan4cminsize.IB2lesionsgreaterthan4cminsize.
IIThecarcinomaextends，notextendedontothepelvic
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