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第三章、消化系统疾病
第一单元食管、胃、十二指肠疾病
本单元~约考过l53題,其中胃食管反流病7題,食管癌21題,急性胃炎12題,慢性胃炎9題,消化性溃疡约90題,胃癌l4題,本单元几乎每年必考,每年l5~20題,出題点集中在临床体現、诊断和治疗方面,另一方面是手术适应证和并发症,应重点掌握。此内容考察形式常結合诊断和治疗综合进行。
一、胃食管反流病
***(一)发病机制
1.病因:
(1)抗反流防御机制(抗反流屏障、食管对反流物的清除、黏膜对反流袭击作用的抵御力)减弱,最重要的是LES压减低。
(2)反流物对食管黏膜袭击作用。
2.病理:复层鳞状上皮细胞增生,黏膜固有层乳头向上皮腔面延
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