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混打科兴签保证书
甲方(接种者):
姓名:____________________
身份证号码:____________________
乙方(接种机构或医疗机构):
名称:____________________
地址:____________________
联系方式:____________________
鉴于甲方自愿在乙方处接种科兴新冠疫苗,为确保接种过程的顺利进行,特此签订本保证书。
一、甲方保证如下:
甲方已充分了解并阅读了关于科兴新冠疫苗的相关资料,包括接种须知、可能出现的副作用等,并对接种风险有清晰的认识。
甲方不存在接种科兴新冠疫苗的禁忌症,包括但不限于以下情况:
对疫苗成分过敏
正在患有严重疾病
妊娠或哺乳期妇女
年龄不符合接种要求
近期接种过其他疫苗
甲方同意在接种前如实告知医护人员自己的健康状况,如有隐瞒,责任自负。
甲方同意在接种过程中严格遵守医嘱,配合医护人员进行接种。
甲方同意在接种后按照医嘱进行观察,如有不适,及时向医护人员报告。
甲方承诺,在接种后按照疫苗接种指南,完成全部接种程序。
二、乙方承诺如下:
乙方将确保为甲方提供安全、有效的科兴新冠疫苗。
乙方将按照国家相关法律法规和接种程序,为甲方提供规范的接种服务。
乙方将保证接种环境的安全、卫生,为甲方提供良好的接种体验。
乙方将确保接种过程的专业性和安全性,为甲方提供必要的医疗指导和应急处理。
乙方将对甲方的个人信息进行保密,不泄露给任何第三方。
本保证书自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。如有未尽事宜,可另行协商解决。
甲方签字(或盖章):____________________
日期:____________________
乙方签字(或盖章):____________________
日期:____________________
混打科兴签保证书(1)
尊敬的科兴公司领导和相关部门负责人:
本人在此郑重声明并签署保证书,关于参与混打科兴工作的相关事宜,我将严格遵守以下承诺和保证:
一、保证内容
本人自愿参与混打科兴工作,并充分了解混打科兴的相关要求和流程。
本人将严格按照科兴公司的要求,认真履行工作职责,确保混打工作的顺利进行。
本人承诺在混打期间,遵守公司的各项规定和制度,不违反公司的纪律和法律法规。
本人将积极学习相关知识和技能,不断提高自己的综合素质和工作能力,为混打工作的顺利进行提供有力支持。
本人将保守公司商业秘密和客户信息,不泄露任何涉及公司利益的信息。
二、保证事项
本人将按时参加科兴公司组织的培训和会议,认真学习和掌握相关知识和技能。
本人将严格遵守科兴公司的安全规定和操作规程,确保自身安全和他人安全。
本人将认真执行工作计划和任务分配,确保工作质量和进度。
本人将积极配合相关部门的工作,协调沟通,共同推进混打工作的顺利进行。
三、保证期限
本保证书自签署之日起生效,至混打科兴工作结束为止。
四、违约责任
如本人在混打科兴工作中违反上述保证内容或保证事项,愿意承担相应的责任和处罚。
五、其他
本保证书一式两份,本人和科兴公司各执一份。本保证书的解释权归科兴公司所有。
以上为本人对参与混打科兴工作的保证书,本人将严格遵守以上承诺和保证。
保证人:(签名)
日期:XXXX年XX月XX日
科兴公司:(盖章)
日期:XXXX年XX月XX日
注:此保证书仅为样本,具体内容应根据实际情况和科兴公司的要求进行填写和调整。
混打科兴签保证书(2)
本人(姓名),身份证号码:________________,在此郑重承诺以下内容:
一、本人已充分了解并同意接种混合型新冠疫苗(以下简称“混合疫苗”),即先接种某一种新冠疫苗,再接种另一种新冠疫苗。
二、本人已知混合疫苗可能存在一定的风险,包括但不限于疫苗不良反应、接种后的不适等,本人愿意承担相应的风险。
三、本人保证以下信息真实准确:
本人目前身体健康,无疫苗说明书规定的接种禁忌症,如过敏史、严重慢性疾病等。
本人已详细阅读并理解疫苗说明书,了解疫苗的成分、作用、禁忌、不良反应等信息。
本人已咨询专业医生,确认适合接种混合疫苗。
四、本人承诺在接种混合疫苗前,将以下事项告知接种医生:
本人既往接种疫苗的情况,包括接种时间、疫苗类型等。
本人既往是否有疫苗接种的不良反应史。
本人目前身体状况,包括是否患有慢性疾病、过敏史等。
五、本人同意接种混合疫苗后,如出现不良反应,将积极配合医疗机构进行诊断和治疗。
六、本人承诺在接种混合疫苗后,将严格遵守国家卫生健康委员会和当地卫生健康部门的各项规定,做好个人防护,减少疫情传播风险。
七、本人承诺本保证书内容真实有效,如有虚假陈述,愿意承担相应的法律责任。
八、本保证书自签署之日起生效,一式两份,本人与接种单位各执一份。
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