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以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
学生家庭情况调查问卷
您好！您的每一点进步，都离不开家庭和学校的关爱，与您平时所受的教
育是息息相关的。为了理解家校联系和家庭教育的现状和存有的问题，创新展
开家校联系和家庭教育工作，优化家校联系和家庭教育的效果，促动同学们健
康、快乐、可持续发展，请您配合我们的问卷调查，认真回答下面的问题。您
的回答都是匿名的，我们将为您答卷的情况保密，谢谢您的合作。
1、你在绝大局部时间里和谁生活在一起？（）
A长期与母亲生活在一起B与父母在一起
C与父亲在一起与父母以外的其他亲人生活在一起D
2、你的父母经常问你学校的事情吗？他们经常和你一起友好地交谈吗？（）
A经常B偶尔交谈C几乎没有交谈。
３、你父母要求你做家务活或参加其他的劳动吗？（）
A经常劳动B偶然会做C不做
４、你问父母一些问题时，他们（）
A即时耐心回答B有事，等等嫌烦C，自己解决
５、假如他们也不知道答案，他们最喜欢说的一句话是什么？（）
A、“烦死了，我不知道，去问别人。”B、“自己想。”
C、“这个问题你能思考出来的，再看看书上的例题。”D、其它
６、在你晚上或周末做作业、学习的过程中你的家长会做什么？（）
A看电视或报纸B外出工作C陪你一起学习D应酬、娱乐
７、在假期你的父母给你请过辅导老师或安排你上过兴趣辅导班吗？（）
A有过B没有
８、假如辅导或兴趣班主要内容是（）
A文化课B技能（音乐、舞蹈、电脑、绘画等）
9、当你的成绩不理想或犯了错误时，你的家长会采取什么手段教育你？（）
A、经常动手打人B、严肃批评，偶尔也会打人
C、讲几句就算了；D、耐心跟我讲道理，或者讲有教育意义的故事
10、假如有同学来你家玩，你父母一般会（）
A、欢迎B、不欢迎但礼貌待客C、很冷淡D、赶他（她）走
11、父母会在你面前吵架吗？（）
天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》
A、从来不会B、很少，但有过几次C、经常
12、父母会在你面前打麻将等其他的娱乐行为吗？（）
A、从来不会B、很少，但有过几次C、经常
13、你父母主动和老师联系吗？（）
A、经常；B、很少；C、不联系
14、你有单独房间、专用桌椅、台灯等学习条件吗？（）
A、完全具备；B、局部具备；C、不具备
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