2025年药物外渗的原因分析及处理措施分析 .pdfVIP

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

药物外渗的原因分析及处理措施分析

摘要：药物外渗对于病患的治疗有着很多不利影响，增加患者痛苦的同时降低

了治疗的有效性，本文对药物外渗进行简单的阐述，分析了药物外渗产生的原因，

并提出了药物外渗的护理措施，以期更好地提升医疗工作中药物外渗的处理能力，

推动医疗工作有效地开展。

关键词：药物外渗；原因分析；处理措施

一、药物外渗的概述

在静脉输液过程中，由于多种因素导致药液进入静脉管腔以外的机体周围组织，这种情

况被称为药物外渗。药物外渗对人体有着严重的不良影响，药物外渗情况发生之后，轻者会

出现身体不适，诸如局部红肿、疼痛等，重者甚至会出现组织功能障碍，呆滞神经肌肉关机

受损，局部皮肤组织也会出现坏死等情况，对人体有着严重的不良影响。根据美国静脉输液

护理学会研究，可以将药物外渗的渗出等级分为5级，其中0级是指没有症状；1级出现皮

肤发白、水肿等情况；二级出现皮肤发凉，伴有轻微疼痛；三级皮肤水肿的范围较大，一般

大于15厘米，伴有轻度、中度疼痛，还可能存在一定的麻木感；四级皮肤发白，呈现出紧

绷的半透明状，皮肤发生变色，出现循环障碍等。掌握药物外渗产生的原因和药物外渗发生

后的处理办法对于及时救治、挽救生命健康都有着重要的意义，因此我们需要增加相应的常

识，了解药物外渗的相关内容

二、药物外渗产生的原因

造成药物外渗的原因有很多种，主要集中在药物本身、患者以及不正确的医护行为等，

具体如下。

（一）药物因素

根据相关统计显示，在我国静脉输液药物外渗的发生率为0.1%—6%，其中化疗药物外渗

的发生率为0.01%—6%。无论是药物的渗透压、浓度还是药物的酸碱度，以及药物其本身的

毒性作用，对于血管来说都有显著的刺激作用，会对其产生一定的损伤。通常来说血管收缩

药、高渗溶液、抗肿瘤药等都是引起血管渗透性损伤最为常见的药物。当这些具有刺激性的

药物注射到血管之中，在药物的影响下血管的通透性会急剧提升，药物会对血管内膜产生刺

激。在日常的医疗工作中，对于患者的医治过程中经常会不可避免的用到高渗、强刺激性的

药物，这些药物对血管的刺激性增大，很容易导致药物外渗情况的发生。

（二）患者因素

根据患者年龄、体制等的不同，产生药物外渗的可能性也不同，其中根据调查显示，老

年患者发生药物外渗的可能性要比中年人要高很多，可达10%。在实际的治疗中，一些患者

对静脉注射怀有抵触心理，在治疗中会产生较大的情绪波动，这使得治疗和护理的依从性较

差，这也使得在穿刺时针头出现扎偏或穿透等情况。在输液过程中也有一些患者随意走动、

乱动，不遵从医嘱，也很容易出现针头移位等情况，导致针头滑动产生药物外渗。

（三）医护因素

医护人员是医疗工作的重要环节，由于医护人员的工作疏忽导致的药物外渗给患者带来

了疼痛、不适，影响患者康复的同时还带来一定的医患问题。同时由于患者的不配合，阻碍

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

医护人员的工作，也影响了医疗工作的开展。一方面，当前医护人员对于药物外渗的宣教工

作开展还不够广泛，很多患者对于药物外渗的症状和可能产生的危险后果并没有一个正确的

认识，甚至缺乏药物外渗可能引发严重后果的重视。一些患者在输液过程中或者输液宛城红

出现了局部红肿等情况，并没有认识到是药物外渗或意识过晚，从而导致严重的后果发生。

另一方面一些护理人员年轻缺乏临床护理经验，一些护士刚刚从事护理工作，对于自身的工

作缺乏正确的认识，缺乏重视，同时工作中还缺少责任心和计划性，使得工作中出现手忙脚

乱的情况，从而引发一些错误。在静脉注射工作中常常出现多次在相同位置刺穿，这使得血