心内科医院感染管理制度.pdf

一、总则

为加强心内科医院感染管理，预防与控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的

安全，提高医疗质量，特制定本制度。

二、组织管理

1.成立心内科医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长、主治医师、护士

等人员担任成员。

2.医院感染管理小组负责制定、实施和监督心内科医院感染管理制度，定期组织

培训，提高医务人员感染防控意识。

三、预防措施

1.严格执行手卫生制度：医务人员在进行诊疗、护理操作前后，必须进行手卫生。

2.加强患者隔离与消毒：根据病情对患者进行分类隔离，对病房、医疗器械等进

行定期消毒。

3.加强环境管理：保持病房整洁，定期通风，减少空气污染。

4.合理使用抗生素：严格按照抗生素使用原则，避免滥用。

5.加强感染监测：定期对心内科感染病例进行监测，分析原因，制定防控措施。

四、诊疗操作规范

1.严格执行无菌操作规程：在进行各项诊疗操作时，必须遵守无菌操作原则，确

保操作过程的无菌。

2.加强医疗废物管理：严格执行医疗废物分类、收集、运送、处理等规定，防止

交叉感染。

3.加强患者健康教育：指导患者养成良好的卫生习惯，提高自我防护意识。

五、感染病例处理

1.确诊为感染病例，立即隔离治疗，并通知医院感染管理科。

2.对感染病例的密切接触者进行隔离观察，必要时进行预防性治疗。

3.对感染病例的病原体进行检测，分析原因，制定防控措施。

六、培训与考核

1.定期组织医务人员进行医院感染防控知识培训，提高医务人员感染防控意识。

2.对医务人员进行医院感染防控知识考核，考核不合格者不得从事相关诊疗、护

理工作。

七、监督检查

1.医院感染管理小组定期对心内科医院感染管理制度执行情况进行监督检查。

2.对违反医院感染管理制度的行为，依法依规进行处理。

八、附则

1.本制度自发布之日起实施。

2.本制度由心内科医院感染管理小组负责解释。

3.本制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和修订。

一、总则

为加强心内科医院感染管理，预防与控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的

安全，提高医疗质量，特制定本制度。

二、组织管理

1.成立心内科医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长、主治医师、护士

等人员担任成员。

2.医院感染管理小组负责制定、实施和监督心内科医院感染管理制度，定期组织

培训，提高医务人员感染防控意识。

三、预防措施

1.严格执行手卫生制度：医务人员在进行诊疗、护理操作前后，必须进行手卫生。

2.加强患者隔离与消毒：根据病情对患者进行分类隔离，对病房、医疗器械等进

行定期消毒。

3.加强环境管理：保持病房整洁，定期通风，减少空气污染。

4.合理使用抗生素：严格按照抗生素使用原则，避免滥用。

5.加强感染监测：定期对心内科感染病例进行监测，分析原因，制定防控措施。

四、诊疗操作规范

1.严格执行无菌操作规程：在进行各项诊疗操作时，必须遵守无菌操作原则，确

保操作过程的无菌。

2.加强医疗废物管理：严格执行医疗废物分类、收集、运送、处理等规定，防止

交叉感染。

3.加强患者健康教育：指导患者养成良好的卫生习惯，提高自我防护意识。

五、感染病例处理

1.确诊为感染病例，立即隔离治疗，并通知医院感染管理科。

2.对感染病例的密切接触者进行隔离观察，必要时进行预防性治疗。

3.对感染病例的病原体进行检测，分析原因，制定防控措施。

六、培训与考核

1.定期组织医务人员进行医院感染防控知识培训，提高医务人员感染防控意识。

2.对医务人员进行医院感染防控知识考核，考核不合格者不得从事相关诊疗、护

理工作。

七、监督检查

1.医院感染管理小组定期对心内科医院感染管理制度执行情况进行监督检查。

2.对违反医院感染管理制度的行为，依法依规进行处理。

八、附则

1.本制度自发布之日起实施。

2.本制度由心内科医院感染管理小组负责解释。

3.本制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和修订。