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2025护理风险专项评估试题及答案 .pdfVIP

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去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

护理风险专项评估

一、选择题

1.[

疼痛评估的金标准是()单选题]*

A、患者的主诉√

B、患者的表情

C、护士的评估

D、家人的描述

2.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的()感觉[单选题]*

A、主观感觉V

B、客观感觉

C、自我感觉

D、不良感觉

3.)

患者入院首次疼痛评估应在(小时内完成[单选题]

A2√

B4

C6

D8

4.世界疼痛大会将()列为人类第五大生命体征[单选题]*

先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹

A、呼吸

B、脉搏

C、疼痛√

D、血压

5.当患者疼痛达中度及以上者需报告医生及时处理。

对V

6.潜行是指()[单选题]*

A、由体表通向深部组织的病理性盲端,周围皮肤和伤口床之间形成的纵行腔隙,能探到腔隙的底部或盲端

B、伤口皮肤边缘与伤口床之间的袋状空穴√

C、垂直于皮肤表面的深度长

D、因先天或疾病原因导致体内空腔脏器等与体表相通的管道

7(

.窦道是指)[单选题]*

A、由体表通向深部组织的病理性盲端,周围皮肤和伤口床之间形成的纵行腔隙,能探到腔隙的底部或盲端

V

B、伤口皮肤边缘与伤口床之间的袋状空穴

C、垂直于皮肤表面的深度长

D、因先天或疾病原因导致体内空腔脏器等与体表相通的管道

8.常见的清创方式()[多选题]*

A、手术清创√

B、保守锐性清创V

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白

C、机械清创√

D、自溶性清创√

E、超声波清创V

9.渗液量-伤口潮湿程度(2008年)分为哪几个类型()[多选题]*

A、干涸√

B、湿润√

C、潮湿√

D、饱和√

E、渗出√

10局部评估中的伤口评估三角是指:()[单选题]*

A、伤口位置,伤口类型,伤口面积

B、组织类型,渗出液,感染

C、部位,大小,深度

D、伤口床,伤口边缘,伤口周围皮肤√

11.为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为()[单选题]*

A

、随患者意愿

B、最高位

C、最低位√

D、方便医护人员操作

E、方便患者家属护理

士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》

12.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险()[单选题]*

A、步态不稳者

B、头晕、眩晕、血压不稳者

C、意识/精神障碍者

操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰

D、使用毒性、麻醉、精神类药物者

E、以上都是√

13[

.跌倒坠床的危害()多选题]*

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