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中医舌诊图文PPT参考幻灯片
目录
contents
舌诊基本概念与原理
正常舌象特征及变化规律
常见异常舌象识别与解读
舌诊在常见疾病诊断中应用
舌诊技巧与注意事项
舌诊发展趋势及现代科技融合
01
舌诊基本概念与原理
舌诊定义
通过观察舌头颜色、形态、舌苔等变化来诊断疾病的方法。
历史渊源
舌诊作为中医诊断的重要组成部分,具有悠久的历史和深厚的文化底蕴。早在《黄帝内经》中就有关于舌诊的论述,后世医家不断丰富和发展了舌诊的理论和实践。
舌头由肌肉、黏膜、血管、神经等组织构成,表面覆盖着舌苔。
舌头结构
舌头具有搅拌食物、协助吞咽、辅助发音等功能,同时与脏腑经络有密切联系,能够反映人体内部状况。
舌头功能
中医认为舌头与脏腑经络相连,通过观察舌头可以了解脏腑功能盛衰和气血津液盈亏等情况,从而判断疾病性质、病位和病势。
舌诊原理
现代研究表明,舌头变化与人体内部生理病理状况密切相关。如舌苔厚薄、颜色等变化可以反映胃肠道功能状况;舌质颜色、形态等变化可以反映血液循环和营养状况。
科学依据
重要地位
舌诊是中医四诊(望、闻、问、切)中望诊的重要组成部分,具有直观、简便、易行等优点。通过观察舌头可以获取大量关于患者健康状况的信息,对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
与其他诊断方法关系
舌诊与脉诊、问诊等中医诊断方法相互补充、相互印证,共同构成完整的中医诊断体系。在临床实践中,医生通常会综合运用多种诊断方法来全面评估患者健康状况。
02
正常舌象特征及变化规律
舌质
淡红色,润泽,不胖不瘦,不老不嫩,活动自如。
舌苔
薄白而均匀,干湿适中,不滑不燥。
舌下络脉
颜色暗红,脉络清晰,无迂曲、怒张。
儿童多淡嫩,老人多紫暗。
女性经期舌尖偏红,苔滑润。
胖人多痰湿,瘦人多虚火。
春夏苔薄,秋冬苔厚。
年龄
性别
体质
气候
初期多苔薄,表证多苔薄白,里证多苔厚腻。
外感病
气血两虚多舌淡苔白,气滞血瘀多舌紫苔暗。
内伤病
黄腻苔主湿热内蕴,灰黑苔主热极伤阴。
湿热病
春季
夏季
秋季
冬季
01
02
03
04
多苔薄白而润,舌质正常或稍淡。
多苔薄黄而干,舌质偏红。
多苔薄白而燥,舌质正常或稍红。
多苔白厚腻,舌质淡或暗。
03
常见异常舌象识别与解读
绛舌
舌色深红,为热盛,多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。红、绛舌颜色越深,表明热邪越重。
红舌
舌色鲜红,主热证,多为里热实证。舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。
舌尖红赤或起芒刺
多为心火上炎,可伴有心烦、失眠、多梦、小便短赤等症状。
白苔:一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,苔薄白亦是表示病在体表而未入里。舌苔薄白而过于润滑,多见于表寒证。苔薄白而干燥,为表热证或感受燥邪。舌苔白厚而干燥,代表湿浊化热伤津。舌苔布满白苔,摸之不干燥,称为“粉白苔”,表示得瘟疫病。苔白且干燥,称为“糙裂苔”,多见于温热病。舌淡苔白而滑润,代表寒证或寒湿证。舌苔白滑而粘腻,见于体内有痰湿或湿困于脾。舌苔白滑而腐,为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干枯者,称为“雪花苔”,表示脾冷。
舌边齿痕:多为脾虚或气虚,可伴有食欲不振、腹胀、乏力等症状。
全舌舌质呈现青紫,或为热极,或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。
舌上有瘀斑或瘀点,多为血瘀证的表现,可伴有疼痛、肿块等症状。
瘀斑或瘀点
紫舌
舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟,且深浅不一,多少不等,裂沟中无舌苔覆盖者为裂纹舌。可见于全舌,亦可见于舌前部或舌尖、舌边等处。裂纹呈纵形、横形、“井”、“人”、“爻”、“川”、树叉状等各种形状,重者如脑回状、卵石状,辐射状或深如刀割,或如剪碎样。
裂纹舌
舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌或称齿印舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故常与胖大舌同见。由于脾虚不能运化水湿,以致舌体胖大,因此齿痕舌主要反映脾虚和湿盛。若淡白而湿润,则属寒湿壅盛;淡红而有齿痕,多是脾虚或气虚。
齿痕舌
04
舌诊在常见疾病诊断中应用
提示消化系统湿浊内蕴,可能伴有食欲不振、腹胀等症状。
舌苔厚腻
舌质红绛
舌边齿痕
多因胃热炽盛,可见于胃炎、胃溃疡等疾病。
反映脾虚湿困,常见于慢性肠炎、消化不良等。
03
02
01
多见于风寒感冒初期,伴有恶寒发热、鼻塞流涕等症状。
舌苔薄白
提示热邪犯肺,可见于肺炎、支气管炎等疾病。
舌质红苔黄
多因心火上炎,影响肺部,可见于咳嗽、气喘等。
舌尖红赤
1
2
3
提示心血瘀阻,可见于冠心病、心绞痛等疾病。
舌质紫暗
反映痰湿内阻,影响气血运行,可见于高血压、高血脂等。
舌苔白腻
多因脾虚湿盛,水湿泛滥,可见于心力衰竭等。
舌体胖大有齿痕
提示气血不足,可见于月经不调、痛经等疾病。
舌质淡白
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