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中医护理适宜技术拔罐法学习教案

目录contents拔罐法基本概念与原理拔罐法操作技巧与规范拔罐法在中医护理中应用拔罐法临床实践案例分析拔罐法安全风险防范措施学员互动环节与答疑解惑

01拔罐法基本概念与原理

拔罐法定义拔罐法是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于腧穴或体表的一定部位，以产生良性刺激，达到调整机体功能、防治疾病目的的外治方法。拔罐法作用具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。其适应范围较为广泛，一般多用于风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、中风偏瘫等。拔罐法定义及作用

拔罐法治疗原理机械刺激作用：拔罐疗法通过排气造成罐内负压，罐缘得以紧紧附着于皮肤表面，牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体、淋巴管等，可引起一系列神经内分泌反应，调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环。负压效应：拔罐的负压作用使局部迅速充血、淤血，小毛细血管甚至破裂，红细胞破坏，发生溶血现象。红细胞中血红蛋白的释放对机体是一种良性刺激，它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节，同时促进白细胞的吞噬作用，提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力，从而增强机体的免疫力。其次，负压的强大吸拔力可使汗毛孔充分张开，汗腺和皮脂腺的功能受到刺激而加强，皮肤表层衰老细胞脱落，从而是使体内的毒素、废物得以加速排出。温热作用：拔罐局部的温热作用不仅使血管扩张、血流量增加，而且可增强血管壁的通透性和细胞的吞噬能力。拔罐处血管紧张度及黏膜渗透性的改变，淋巴循环加速，吞噬作用加强，对感染性病灶，无疑形成了一个抗生物性病因的良好环境。另外，溶血现象的慢性刺激对人体起到了保健功能。

拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，其适应范围较为广泛，一般多用于风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫扭伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、中风等。适应症高热抽搐及凝血机制障碍患者；皮肤溃疡、水肿及大血管处；孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。禁忌症适应症与禁忌症

02拔罐法操作技巧与规范

竹罐采用直径3~5厘米坚固无损的竹子，制成6~10厘米或8~10厘米长的竹管（罐），一端留节作底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，制成形如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，使罐口光滑平整即可。陶罐采用陶土，作成口圆肚大，再涂上黑釉或黄釉，经窑里烧制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小的几种，陶瓷罐，里外光滑，吸拔力大，经济实用，临床经常应用。玻璃罐玻璃火罐，是用耐热硬质玻璃烧制的。形似笆斗，肚大口小，罐口边缘略突向外，分1、2、3种号型，清晰透明，便于观察吸拔部位皮肤充血、瘀血程度，从而掌握留罐的时间。抽气罐用青霉素、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平，切口须光洁，瓶口的橡皮塞须保留完整，便于抽气时应用用拔罐器具介绍

术前准备仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。选穴拔罐疗法通过吸拔身体某一部位或穴位来治疗疾病，因此选穴是否正确是获得疗效的关键。根据中医理论辨证施治，也可根据西医的诊断按解剖部位选穴。拔罐方法闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法等。拔罐操作步骤演示

拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动、骨胳凸凹不平，毛发较多的部位均不适用。拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。操作时必须迅速，才能使罐拔紧，吸附有力。用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的勿须处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位，不宜拔罐。高热抽搐者，以及孕妇的腹部、腰骶部位，亦不宜拔罐。操作注意事项

03拔罐法在中医护理中应用

拔罐可选取大椎、风门、肺俞等穴位，通过拔罐的温热作用，能够散寒解表，缓解感冒症状。感冒咳嗽颈肩腰腿痛选取肺俞、中府、膻中等穴位进行拔罐，有助于宣肺止咳，化痰平喘。针对疼痛部位进行拔罐，可选取阿是穴、肩井、肾俞等穴位，能够通经活络，缓解疼痛。030201常见病症拔罐治疗方案

在针灸治疗后进行拔罐，能够加强针灸的疗效，促进气血流通。针灸后拔罐推拿能够疏通经络，拔罐则能够进一步巩固推拿的效果，缓解疼痛。推拿后拔罐针对复杂病症，可将拔罐法与针灸、推拿等多种中医护理技术综合运用，提高治疗效果。综合治疗拔罐法与针灸、推拿等结合应用

因人制宜根据不同患者的体质、年龄、性别等因素，制定个性化的拔罐治疗方案。因病制宜针对不同类型的病症，选择相应的穴位和拔罐方法进行治疗