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产科病例书写七大问题;
分娩是生理现象，但却是个多变的过程产科问题往往总是来势凶猛,危害严重瞬息万变不是都能预料的
产科处理得好－－顺、健、乐－－喜事
产科处理不好－－伤、残、死－－丧事
产科是医疗纠纷的高发区
妇产科医师处在医疗纠纷的前沿
;
一旦治疗结果与主观愿望不符甚至有不良结局时
不理解闹纠纷经济赔偿人身伤害
耗在医疗纠纷上的人力财力太多太大
;病历的重要性;生理产科病历;;;
产后可填写表格式
《平产产后病程记录》
平产后首次病程记录
由管床医师书写
内容有：分娩情况、
产时补充诊断等;
病理妊娠及有合并症、并发症的孕产妇
及妇科病历，一律写入院记录及病程记录
;;生理和病理产科都可用
《产科出院记录》
凡有特殊情况，应另外
书写出院记录
;;
凡头位妊娠，临产后就由助产士绘制产程
图，医师写病程记录分析产程;产程图;那些产妇要上产程图?
产程图仅限用于头位妊娠，不论是初产妇还
是经产妇
如是多胎妊娠若最低的胎儿是头位者，也要上产程图
;问题之二;阴道分娩;问题之三;;;正确的描绘;;
产前产时观察记录表;;;;;
由接生助产士
填写
新生儿右脚印
产妇右手印
;
产科处理同意书及阴道分娩同意书
均由相应资职的医师负责签署;;;;
病历书写要人人重视、时时重视
产科有其特殊性，瞬息万变不是都能预料的，
特别强调病历书写的及时性，切不可有一丝侥
幸心理
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