康复作业治疗在肩周炎康复中的运动处方.pptxVIP

康复作业治疗在肩周炎康复中的运动处方肩周炎，又称冻结肩，是一种常见的肩关节疾病，会导致肩关节疼痛和活动受限。康复作业治疗是肩周炎康复的重要组成部分，通过运动处方可以改善肩关节的活动范围，减轻疼痛，提高功能。

肩周炎的定义和症状定义肩周炎，也称“冻结肩”，是一种常见的肩关节疾病。它以肩关节疼痛和活动受限为主要特征，影响肩关节的活动范围，导致患者无法进行正常的日常生活活动，如穿衣、梳头或举起手臂。症状肩周炎的症状会随着病程的不同而有所变化。早期症状包括肩部疼痛，尤其是在夜间加重。随着病情的发展，肩关节活动范围逐渐受限，导致患者无法进行正常的日常生活活动。晚期症状包括肩关节僵硬和活动范围明显受限。

肩周炎的常见原因过度使用长时间重复性动作，例如电脑工作、家务劳动等，可能导致肩部肌肉过度劳损，引发炎症。外伤肩部直接受到外力撞击或拉伸，例如跌倒、车祸等，可导致肩部肌肉、韧带、关节囊损伤，引发肩周炎。不良姿势长期保持不良姿势，例如低头玩手机、伏案工作等，会造成肩部肌肉紧张、血液循环不畅，从而引发肩周炎。其他因素糖尿病、甲状腺功能减退等疾病，以及年龄增长、寒冷潮湿等因素，也可能增加患肩周炎的风险。

肩周炎治疗的目标11.恢复肩关节活动度减少疼痛和僵硬，恢复肩关节的正常活动范围，提高日常生活功能。22.增强肩部肌肉力量加强肩部肌肉，提高肩关节的稳定性和控制能力，预防再次受伤。33.改善肩部功能通过功能性训练，恢复肩关节的协调性和灵活性，提高日常活动能力。44.预防并发症避免肩关节周围组织的粘连和挛缩，预防肩袖撕裂和肱二头肌肌腱炎等。

康复作业治疗师在肩周炎康复中的作用评估与诊断评估患者肩关节功能，确定肩周炎的具体类型和严重程度。制定治疗方案根据患者情况，制定个性化的康复训练方案，包括关节活动度训练、肌力训练、功能活动训练等。指导与监督指导患者正确进行康复训练，并进行定期评估，及时调整训练方案。教育与宣教向患者讲解肩周炎的病因、症状、康复方法等，提高患者的自我管理能力。

作业治疗评估的重点关节活动度评估肩关节的活动范围，包括屈伸、外展、内收、旋转等，判断肩关节的活动限制程度。肌力评估肩部肌肉的力量，如肩袖肌、三角肌等，判断肌肉力量的不足，影响肩关节功能。功能活动评估患者完成日常活动的能力，例如穿衣、梳头、拿取物品等，了解患者功能障碍程度。

关节活动度评估评估目的评估肩关节的活动范围，了解肩关节的活动能力。评估方法通过被动和主动运动评估肩关节各方向的活动范围，例如外展、内收、屈伸、旋转等。评估工具可以使用量角器或其他评估工具，记录肩关节活动范围的具体数值。评估要点观察患者是否存在疼痛或活动受限评估活动范围的程度和方向评估活动范围是否与患者的日常活动相适应

肌力评估肩周炎康复治疗中，肌力评估是重要环节之一。评估肩关节周围肌肉的肌力，可帮助治疗师了解患者肩部肌肉力量状况。1日常生活活动评估患者完成日常生活活动的肌力，例如穿衣、梳头、提拿物品等。2手动肌力测试对肩关节周围的各个肌肉进行手动肌力测试，评估其肌力等级。3肌力等级评估肩关节周围肌肉的肌力等级，根据评估结果制定针对性的训练方案。

功能活动评估1日常生活活动评估患者日常活动能力，例如穿衣、梳头、洗漱等。观察患者是否能独立完成这些动作，以及动作的流畅度和协调性。2工作/学习活动根据患者的工作或学习内容进行评估，例如是否能进行长时间的电脑工作或需要进行体力劳动。3运动/休闲活动评估患者参与运动或休闲活动的意愿和能力，例如是否能进行简单的运动、打球或跳舞。

治疗目标的制定1减轻疼痛肩周炎患者的首要目标是减轻疼痛，改善日常生活功能。2恢复关节活动度肩关节的活动范围要尽可能恢复到正常水平。3增强肌力增强肩关节周围肌肉的力量，提高稳定性和控制力。4改善功能恢复患者进行日常生活活动，如穿衣、梳头和拿取物品的能力。治疗目标要根据患者的具体情况进行制定，并要与患者进行充分的沟通，让患者了解治疗目标和康复训练的必要性。

关节活动度运动治疗1被动运动康复师帮助患者进行关节活动，增加关节活动范围。2主动辅助运动患者在康复师辅助下进行关节活动，加强肌肉控制能力。3主动运动患者自行进行关节活动，提高关节灵活性和运动能力。

关节活动度治疗的注意事项循序渐进患者应根据自身情况，逐步增加活动范围和强度，避免过度牵拉或损伤。疼痛控制如果出现疼痛，应立即停止运动并咨询治疗师，调整运动方案。正确姿势正确的姿势可以最大程度地发挥运动效果，并减少损伤风险。持续训练坚持规律的训练，才能有效改善关节活动度，并维持康复效果。

肌力训练的方法等长收缩训练等长收缩训练是指肌肉在固定长度下发力，例如，将手臂伸直并抵住墙壁。等张收缩训练等张收缩训练是指肌肉收缩力量保持恒定，例如，举起固定重量的哑铃。等速收缩训练等速收缩训练是指肌肉收缩速度恒定，