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院感应急预案(收藏1)

应急预案概述组织架构与职责预警与报告机制应急处置措施资源保障与调配培训与演练计划总结反思与改进建议contents目录

应急预案概述01

院感应急预案是指在医疗机构内，为防止和控制医院感染的发生和传播，保障医疗安全而制定的一系列紧急应对措施和程序。定义通过快速、有效地应对医院感染事件，降低感染风险，保护患者和医务人员的健康与安全，维护医疗机构的正常运营和声誉。目的定义与目的

适用于医疗机构内发生的各类医院感染事件，包括疑似或确诊的院内感染、医源性感染、暴发或流行等。医疗机构内的所有医务人员、患者、陪护人员以及其他相关人员。适用范围及对象适用对象适用范围

当医疗机构内发生疑似或确诊的医院感染事件时，应立即启动应急预案。当医院感染事件可能导致严重后果或影响医疗机构的正常运营时，应立即启动应急预案。当上级卫生行政部门或专业机构要求启动应急预案时，医疗机构应立即响应并执行。预案启动条件

组织架构与职责02

应急指挥部设置及职责设立应急指挥部在医院感染暴发或疑似暴发时，应立即设立应急指挥部，由医院领导担任总指挥，统一领导和组织应急处置工作。制定应急预案应急指挥部负责制定医院感染暴发应急预案，明确应急处置流程、措施和各部门职责。指挥协调应急指挥部负责指挥、协调各相关部门和人员开展应急处置工作，确保各项措施得到有效执行。

医院应组建由感染科、呼吸科、重症医学科、微生物室等相关科室专家组成的专家组，负责提供技术支持和决策建议。组成专家组专家组负责对应急处置过程中的技术问题提供指导，协助制定治疗方案和防控措施。技术指导专家组根据疫情形势和处置进展，及时向应急指挥部提出决策建议，为指挥部的决策提供科学依据。决策建议专家组组成及职责

信息报告现场处置组应及时向应急指挥部报告疫情形势、处置进展和存在的问题，为指挥部的决策提供实时信息支持。现场处置现场处置组负责在应急指挥部的统一领导下，开展现场调查、患者救治、消毒隔离等应急处置工作。资源调配现场处置组根据应急处置需要，负责协调医院内部和外部资源，确保应急处置所需的药品、物资和人员得到及时保障。现场处置组职责

预警与报告机制03

一级预警发生或可能发生特别重大医院感染事件，造成或可能造成重大人员伤亡和财产损失，需要国家卫生健康委员会统一组织协调开展应急处置工作。三级预警发生或可能发生较大医院感染事件，造成或可能造成一定人员伤亡和财产损失，需要市级卫生健康行政部门统一组织协调开展应急处置工作。四级预警发生或可能发生一般医院感染事件，造成或可能造成少量人员伤亡和财产损失，需要县级卫生健康行政部门统一组织协调开展应急处置工作。二级预警发生或可能发生重大医院感染事件，造成或可能造成较大人员伤亡和财产损失，需要省级卫生健康行政部门统一组织协调开展应急处置工作。预警级别划分

医疗机构发现医院感染暴发时，应于2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。县级卫生行政部门接到报告后，应当于24小时内逐级上报至省级卫生行政部门。如经调查证实出现医院感染暴发时，医疗机构应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生医院感染暴发的，应当于24小时内上报至国家卫生健康委员会。报告程序及时限要求

国家卫生健康委员会负责全国医院感染信息的发布工作。医疗机构应当建立医院感染信息发布制度，及时将医院感染相关信息在内部通报，并按照规定向社会发布。信息发布与通报省级卫生行政部门负责本省（区、市）医院感染信息的发布工作。信息发布应当及时、准确、客观、全面，注重社会效果，避免产生负面影响。

应急处置措施04

对现场进行封锁，限制人员进出，防止疫情扩散。对患者、密切接触者、可疑污染物等进行隔离、消毒和处置。立即启动应急预案，组织专业人员赶赴现场，开展流行病学调查，确定感染源和传播途径。现场控制措施

对确诊患者进行隔离治疗，根据病情采取相应的治疗措施，如使用抗生素、抗病毒药物等。对疑似患者进行单间隔离，观察病情变化，及时采取相应治疗措施。对密切接触者进行医学观察，如出现症状及时隔离治疗。患者救治与隔离措施

加强医务人员个人防护，穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，减少感染风险。对医务人员进行健康监测，如出现发热、咳嗽等症状及时隔离治疗。加强医务人员培训，提高应对突发公共卫生事件的能力和水平。医务人员防护措施

资源保障与调配05

包括医生、护士、检验师等，确保在应急情况下能够迅速响应。建立应急医疗队伍加强培训与演练合理安排值班对应急医疗队伍进行定期培训，提高应对突发事件的处置能力。确保应急医疗队伍24小时值班，随时准备应对突发事件。030201人力资源保障

储备足够的防护用品、消毒用品、检测试剂等应急物资。