重申对无合并症、血流动力学稳定，不伴有反复缺血发作的ami患者，24小时后进行早期活动.ppt

总结重申对无合并症、血流动力学稳定，不伴有反复缺血发作的AMI患者，24小时后进行早期活动利大于弊！

总结对所有AMI患者一概而论均采取绝对卧床休息

总结质疑早期活动是否真的如对方辩友所说：会增加心肌耗氧量，导致心脏破裂、心律失常、猝死等并发症？

是一项评价心脏复极同步程度的新指标。用来预测心脏猝死、或评价心脏自主神经的活动性、均衡性以及相关的病理状态。QT离散度心率变异性

研究表明低强度肢体活动对上面两项指标、血流动力学指标、及心理状态都没有影响，从而得出早期活动对这一阶段心脏作功和电活动是没有影响的。

2008年欧洲心脏病学会发布ST段抬高心梗治疗指南无合并症的病人在发病的第一天可以坐在床边解大便，进行自我护理、自己进食。第二天可离床活动，如：病人可以在平地步行200米，几天内可以上楼梯。AmbulationPatientswithsignificantLVdamageshouldrestinforthefirst12-24h,bywhichtimeitwillbeapparentwhethertheinfarctionisgoingtobecomplicated.Inuncomplicatedcases,thepatientcansitoutofthebedlateonthefirstday,beallowedtouseacommode,andundertakeselfe-careandself-feeding.Ambulationcanstartthenextday,andsuchpatientscanbewalkingupto200montheflat,andwalkingupstairswithinafewdays.Thosewhohaveexperiencedheartfailure,shock,orseriousarrhythmiasshouldbekeptinbedlonger,andtheirphysicalactivityincreasedslowly,dependentupontheirsymptomsandtheextentofmyocardiacdamage.AMI患者早期进行低强度活动是安全、科学、有理有据的！

METs指导康复活动MET活动

AMI发病率高发病年龄年轻化医疗费用上涨百姓看病难，看病贵更是目前社会最关心的民生热点问题

AMI早期活动促进患者早日回归社会减轻患者及家属的经济负担降低医疗费用缩短住院天数符合中国国情的符合全民意愿的

对方辩友：尊重科学证据不要固步自封摆脱传统观念的束缚，用科学发展的眼光看待问题！

ThankYou!广东省人民医院心内科正方早期活动利大于弊