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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
我国卫生部定名为病案”。概述病案是病人就医的全部医疗、
护理记录,由门诊病案和住院病案两部分组成。下面小编收集
了有关护理文书书写试题答案,供大家参考。
XXX:护理文书书写考试试题及答案
科室:姓名:得分:
一、填空题(共45分,每空2.5分)
1、书写护理文书应当客观真实,准确,及时,完整,规
范。
2、体温单40-42℃之间只有手术不写时和分。
3、灌肠后大便一次用1/E表示,入院或住院期间因病情
或特殊原因不能测量体重时,分别用平车或卧床表示。
4、体温骤升≥1.5℃或骤降≥2.0℃者需要进行复试,在体
温右上角用红笔划复试标号√。二、是非题(共25分,每题5
分)
1、全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。(╳)
4、脉搏短绌时,以红圈表示心率,红点表示脉搏,两者
之间用蓝色直线填满。(╳)5、病情观察及措施栏中,护士
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
)三、问答
题(共30分,每题15分)
答:表示患者住院期间做手术的手术后天数,在手术后
14天内又做
手术,则第二次手术日数做分子,第一次手术日数作为分
母填写,3表示第一次手术后3天,2表示第二次手术后2天。
2、交班项目顺序为?
答:(1)出科患者(2)入科患者及转入患者(3)病重
(病危)患者
(4)手术患者(5)病情变化的患者(6)次日手术的患
者(7)特殊治疗的患者(8)特殊检查的患者(9)外出请假
的患者(10)其他:患者有其他特殊及异常情况时要注意严格
交接班,如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。
XXX:护理文书试题
一、选择题
(一)A1型题
1.下列不符合照顾护士文件书写要求的是(A)
A.文字生动、形象B记实实时、正确C内容长篇大论
D医学术语正确E记实者签全名
百学须先立志。——朱熹
(D)
A患者不得复印医嘱单
B未经护士同意,患者不得随意翻阅
C患者出院后,特别记实单送病案室保存2年
D医疗与照顾护士文件按划定放置,用后必须放回原处
E发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
3.住院病历不包括(C)
A病程记录B护理记录C交班报告
D会诊记录E检验记录
4.住院期间排在病历首页的是(E)
A住院病历首页B长期医嘱单C临时医嘱单
D入院记录E体温单
5.下列属于临时医嘱的`是(B)
A病危B转科C一级照顾护士
D半流质饮食E氧气吸入prn
6.护士处理医嘱时,应先执行(B)
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