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横纹肌溶解医疗护理查
案
内1病例介绍
容
2横纹肌溶解相关知识
3横纹肌溶解特殊化验指标
4横纹肌溶解患者的病情观察及抢救
5护理诊断及护理措施
1
病例介绍
3
病例介绍
±患者王xx,男,37岁,因“四肢肌肉痉挛疼痛1天”为主诉于2017-08-
0611:00步行入病房。
±入科查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:18次/分,
BP:123/77mmHg。神志清,精神一般,未诉明显不适,饮食、睡
眠好,大小便正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力稍高。
±入院诊断:1.热射病2.横纹肌溶解
±既往体检,父母体健,无家族史。
4
病例介绍
±现病史:患者于08月05日于室外工作时大量出汗后出现四肢肌肉
痉挛疼痛,四肢僵硬不能活动,伴面部麻木感,无关节疼痛、体
温升高,无胸闷、气喘等不适,急诊120来我院,急查血生化:
日期谷草(U/L)谷丙尿素氮肌酐CK(U/L)CK-MB肌红蛋白C-反应蛋
0-40(U/L)(mmol/L)(mmol/L)30-200(U/L)(ug/L)白(mg/L)
项目0-502.5-8.344-1180-250-900-6
08-05501168.120867445未查未查
(急诊)
08-063441336.6108.724290未查332928.2
(复诊)
5
病例介绍
±住院经过:入院后给予泮托拉唑抑酸护胃、还原性谷胱甘肽保肝降
酶、头孢曲松预防感染、黄芪补中益气保肾及补液等对症支持治疗
后症状好转,无后遗症。于08-07复查血生化:
日期谷草(U/L)谷丙尿素氮肌酐CK(U/L)CK-MB肌红蛋白C-反应蛋
0-40(U/L)(mmol/L)(mmol/L)30-200(U/L)(ug/L)白(mg/L)
项目0-502.5-8.344-1180-250-900-6
08-05501168.120867445未查未查
(急诊)
08-063441336.6108.724290未查332928.2
(复诊)
08-07286133480.41487024631615.7
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