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2025年温医《医学影像学》教案-总论CT .pdfVIP

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君子忧道不忧贫。——孔丘

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温医《医学影像学》教案-总论CT

XX【2025年伦琴发现X线后,X线已广泛应用于人

体各系统疾病的诊断与治疗。

X线检查设备不断更新、发展:

从普通X线胶片摄影数字化X线成像(CR、DR、DSA等

技术)。

1.X线图象特点(1)X线图象是一幅有黑白对比度的照

片;其对比度反映X线穿透人体后,不同密度、厚度组织对X线

的衰减程度。

高密度/高厚度组织呈白色,低密度/地厚度组织呈黑色。

(2)X线图象是重叠的图象,图象分辨率与被检组织间天

然或人工的密度对比有关,成正比关系;但也与X线设备性能有

关(X线检查设备不断更新、发展的过程既是图象分辨率不断提高

的过程如数字化成像)。

2.X线优点与不足优点:

普及、简便、经济检查方法,永久影像图象记录,为呼吸、

骨关节、消化系统疾病首选检查手段。

不足:

X线辐射,密度分辨率不足(软组织分辨率不足),重叠图象

解剖结构显示有限制,造影检查或碘对比剂有创性或可能有副作

用。

1/11

丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫

【检查技术】1.普通透视检查:

简便、经济,优点:

可多角度动态观察;缺点:

图象分辨率不足,无照片记录,适应症局限胸部,射线

量相对较多。

2.普通摄影检查:

最常用方法。

与透视比较的优点有:

图象分辨率相对较高,永久照片记录,适应症相对较广,射

线量相对较少。

缺点是:

不能动态多角度(可作正侧位摄片弥补不足立体观察)观

察。

3.造影检查:

人工将造影剂引入器官/组织内,以加大组织间对比而被成像。

根据造影剂导入方法的不同可分为:

直接引入与分泌排泄引入两种。

前者常用的如胃肠造影、血管造影、逆行泌尿道造影、子宫

输卵管造影;后者常用的有:

静脉注射排泄法泌尿道造影。

【图像的解读】1.正常X线图象表现与各部位、各系

统及所摄方位不同而有不同的图象。

子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》

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骨骼:

致密光整的骨皮质(白)、松质骨骨小梁、骨髓腔(灰白)。

关节:

光滑的骨性关节面、关节腔(关节间隙),软骨、韧带、肌

腱不显影。

软组织:

脂肪与肌肉皮肤呈两种不同的密度对比,前者灰黑,后者灰白;

造影可显示动静脉血管影。

颅脑:

仅显示颅骨与脑内致密钙化,脑组织不能显示;血管造影可显

示脑内血管。

脊柱:

显示脊柱骨形态,

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