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山西省冬春季流行性感冒中医药防治指导方案

流行性感冒（简称流感），属于中医“时行感冒、温病”等范畴，是一种急性上呼吸道传染病，具有高度的传染性和广泛的易感性。山西省冬季气候寒冷且干燥，气温波动大，是流感等呼吸道传染病的高发地。本方案结合山西地域气候和近期流感病例的特点制定。

一、预防方案

（一）代茶饮方

处方一：生黄芪9g、炒白术5g、防风5g、金银花5g、连翘5g、芦根5g。

服法：开水煎煮15～20分钟，代茶饮，连用5～7天。

适宜人群：普通人群。

处方二：黄芪1g、党参1g、茯苓1g、炒白术1g、陈皮1g、芦根2g、薏苡仁1g、生山楂1g、广藿香2g。

服法：开水约150毫升冲泡，2～3次，代茶饮，连用5～7天。

适宜人群：儿童体弱者。

处方三：黄芪3g、党参1g、白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙参5g。

服法：开水约150ml冲泡，2～3次，代茶饮，连用5～7天。

适宜人群：老年体弱者。

（二）香囊药方

药物：苍术12g、肉桂9g、防风9g、山柰9g、艾叶9g、佩兰6g、广藿香9g、白芷6g、木香9g、草果5g、丁香5g、贯众8g。

制法：上述饮片粉碎，过40目筛，混匀，用滤纸袋分装或棉花包裹，1份20g，装入布袋。

用法：白天佩戴胸前（近膻中穴），夜间置于枕边。建议2周更换香囊或香囊内的药袋。

（三）中药汤方

处方一：成人预防方

基础方剂：生黄芪15g、炒白术15g、防风15g、芦根10g、桑叶15g、连翘10g、荆芥10g、生甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎300ml，分2次服用，连用3～5天。

适宜人群及注意事项：适用老年人、成人平素体弱人群。

处方二：儿童预防方

基础方剂：金银花6g、连翘6g、薄荷6g（后下）、炒白术6g、陈皮6g、芦根9g、薏苡仁6g、炒神曲3g、广藿香2g、炙甘草3g。

煎服法：每日1剂，水煎300ml，分2次服用，连用3～5天。

适宜人群及注意事项：适用儿童平素体弱人群。

（四）饮食调护

1.饮食宜清淡有营养，易于消化。

2.多饮温水，保持充足的水分摄入。

3.避免食用寒凉、辛辣、油腻、刺激性食物。

（五）起居调护

1.加强营养，锻炼身体，增强体质，提高免疫力。

2.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持空气流通，做好居住和学校环境的清洁和消毒，咳嗽或打喷嚏时用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼、鼻或口。

3.注意季节气候冷暖的变化，随时增减衣服；避免受凉及过度疲劳。

4.流感期间，少去公共场所，避免接触有发热、咳嗽、咽痛、头身痛、流涕等流感样症状的疑似患者。如需外出，须保持社交距离，正确佩戴口罩，避免呼吸道飞沫传播。

5.出现流感样症状应当注意休息及自我隔离。

（六）心理调护

中医强调“精神内守，病安从来”“恐则气下，惊者气乱”，对流感产生恐惧之心，易导致气机逆乱，气郁化热，产生毒热之邪，而招致外感。应相信科学知识，克服恐惧心理，保持平和的心态，提高抵抗疾病能力。

二、成人中医治疗方案

（一）辨证施治

1.风寒袭表

症状：恶寒，发热，头身疼痛，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮紧。

治法：疏风散寒。

方药：荆防败毒散加减。

组成：荆芥15g、防风15g、柴胡10g、炒苦杏仁10g、桂枝10g、葛根15g、羌活10g、独活10g、白芷12g、川芎10g、炙甘草6g。水煎服，一日一剂，早晚温服。

加减：脾虚乏力者，可加人参10g。

2.邪犯少阳

症状：发热恶寒，交替发作，一侧或两侧耳下腮部疼痛，咽干、口苦，或伴头痛，纳少，舌红，苔薄白或淡黄，脉弦。

治法：和解少阳。

方药：小柴胡汤加减。

组成：柴胡10g、黄芩10g、清半夏10g、党参10g、甘草6g、生姜3g、大枣5g、连翘15g、蝉衣10g、葛根15g。

加减：口渴者，去清半夏，加天花粉30g；若不渴，外有微热者，去党参，加桂枝10g。

3.风热袭表

症状：恶寒轻，发热重，头痛，有汗，流浊涕，咳痰黄稠，口渴，舌苔薄黄为主要症状。

治法：疏风散热。

方药：银翘散加减。

组成：金银花25g、连翘15g、薄荷10g（后下）、荆芥10g、淡豆豉10g、牛蒡子10g、桔梗12g、淡竹叶10g、芦根30g、马鞭草15g、柴胡12g、葛根15g、甘草6g。

加减：便秘者，加大黄6g、炒苦杏仁10g。

4.湿热侵袭

症状：发热，身体沉重，咽痛，咳嗽，痰粘稠，食欲减退，腹泻，大便粘稠不爽，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。

治法：清利湿热。

方药：三仁汤加减。

组成：炒苦杏仁10g、滑石18g（包煎）、白通草6g、白蔻仁15g（后下）、竹叶12g、厚朴10g、生薏苡仁18g、清半夏9g、马鞭草12g、虎杖12g、甘草6g。

加减：痰盛者，加葶苈子30g、桑白皮30g。

5.热毒袭肺

症状：发热、咳嗽频剧、痰粘稠或黄或有血丝、咽喉肿痛、口