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以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
9第九章妊娠合并内外科疾病
一、填空题
1、妊娠期血容量较妊娠前增加约__________,显著加重了心脏负担。血容量增加在孕__________
周达高峰。
2、妊娠合并心脏病的病人,发生心力衰竭的最危险时期是__________、__________、__________,
临床上应予密切监护。
3、妊娠合并心脏病病人,心功能正常,应在__________入院待产。
4、妊娠合并心脏病病人,__________可经阴道试产;__________应考虑剖宫产。
5、慢性肾炎病程较长,已有明显高血压,血压__________mmHg,及中、重度肾功能不全,血肌
酐__________μmol/L的妇女,不宜妊娠。
6、妊娠合并急性肾盂肾炎病人,应选用对胎儿影响较小的广谱抗生素抗感染,治疗最少维持
__________周,且维持每日尿量在__________ml以上。
7、妊娠期2次或2次以上空腹血糖≥__________mmol/L者可诊断为糖尿病。
8、50g糖筛查:一般在周进行,有症状者可在孕早期进行。若血糖≥__________mmol/L(或
__________mg/dl)为50g葡萄糖筛查阳性,应进一步行葡萄糖耐量试验。
9、75g糖耐量试验是指空腹12h后,口服葡萄糖粉75g,测空腹血糖及服糖后1h、2h、3h4个
点血糖,正常值分别为__________、__________、__________、__________mmol/L。有两项或两
项以上超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅一项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
10、糖尿病患者妊娠期饮食控制,以血糖达正常水平而孕妇又无饥饿感为理想。饮食及药物治
疗后血糖控制良好标准为:空腹及三餐前血糖值:__________mmol/L、三餐后1h血糖
__________mmol/L、餐后2h血糖__________mmol/L。
11、妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女,我国采用的标准是血红蛋白__________g/L,红
细胞计数__________×1012/L,或血细胞比容__________。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,
红细胞平均体积(MCV)__________fl。血清铁小于__________μmol/L。
二、名词解释
1、围生期心肌病
志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
三、判断题
1、妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是心脏病孕产妇最危险时期,极易发生心力衰
竭。()
2、心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭。()
3、近年主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇,应该放宽剖宫产指征。()
4、病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。()
5、妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠中期,以经产妇多见。()
6、糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。()
7、糖尿病孕妇中,80%以上为妊娠期糖尿病,不足20%为糖尿病合并妊娠。()
8、妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度,取决于糖尿病病情及血糖控制水平。()
9、孕妇两次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。()
10、糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。()
11、糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠35周左右为宜。(
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