2025年09系统精讲-基础护理知识和技能-第七节 生命体征的评估2 .pdfVIP

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

1.患者，48岁，急性脑膜炎，其可能出现的异常呼吸是

A.潮式呼吸

B.深度呼吸

C.吸气性呼吸困难

D.呼气性呼吸困难

E.浮浅呼吸

【答案】:A

【解析】:考查异常呼吸，脑膜炎属于中枢神经系统的疾病，会出现潮式呼吸。

潮式呼吸是一种周期性的呼吸异常。特点为开始呼吸浅慢，以后呼吸逐渐加快，

达到高潮又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒之后，又出现上述状态的呼吸，

如此周而复始，呼吸运动呈潮水样涨落。还可见于脑炎、颅内压增高、糖尿病酮

症中毒、巴比妥中毒等病人。

2.患者男性，48岁，截肢术后并发肺部感染，治疗后未见好转，逐渐出现多器

官功能衰竭的表现，交班时发现患者表现为潮式呼吸，该呼吸形态的特点是

A.呼吸暂停，变为减弱，逐渐延长加深，如此周而复始

B.呼吸减弱，逐渐增强，然后变为呼吸暂停，如此周而复始

C.呼吸浅慢，逐渐加深加快再变浅慢，然后呼吸暂停，如此周而复始

D.呼吸深快，逐渐变为浅慢，以至呼吸暂停，如此周而复始

E.呼吸浅慢，逐渐呼吸暂停，然后加深加快再变浅慢，如此周而复始

【答案】:C

【解析】:考查异常呼吸。中枢神经系统的疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、

糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等病人会表现为潮式呼吸。其特点为一种周期性

的呼吸异常。特点为开始呼吸浅慢，以后呼吸逐渐加快，达到高潮又逐渐变浅变

慢，然后呼吸暂停5～10秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸

运动呈潮水样涨落。

3.患者，因肾功能不全入院，医嘱给予患者测血压Bid，为患者测量血压时应该

注意

A.测量前嘱患者先休息10～20分钟

B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜

C.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

D.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

E.放气速度应慢，2mmHg/s

【答案】:C

【解析】:考查测量血压的注意事项，测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动

脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

4.患者男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏高可见于

A.袖带过宽时

B.袖带过紧时

C.水银不足时

D.视线低于水银柱弯月面

E.输气球漏气时

【答案】:D

【解析】:考查测量血压的方法，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测

得的血压值偏高；袖带过紧使血管在袖带未充气前已受压，测得的血压值偏低；