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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》
免疫学
1.简述免疫系统具有双重功能（防卫、致病）的理论基础？
答：机体的免疫系统具有对“自己”或“非己”抗原的识别并排除“非己”抗
原的功能，也就是免疫系统对“自己”和“非己”抗原性异物具有差别性识别
与应答，从而维持机体生理平衡和稳定，并且负担机体免疫防御、免疫自稳和
免疫监视这三大功能。正常情况下，免疫系统对“非己”抗原产生排异效应，
发挥免疫保护作用，比如抗感染免疫和抗肿瘤免疫对机体的保护作用；对自身
抗原成分产生不应答状态，形成免疫耐受，防止自身免疫病的产生。但是在免
疫功能失调情况下,免疫应答可能造成机体损伤引发超敏反应，或破坏自身耐受
而致自身免疫病。如免疫应答过强造成功能与组织损害引发超敏反应，或破坏
自身耐受而致自身免疫病；如机体免疫应答低下，使机体失去抗感染、抗肿瘤
能力，导致机体持续或反复感染或肿瘤发生。
2.简述淋巴细胞再循环凡是及其作用？
答：全身的淋巴细胞与淋巴结内的淋巴细胞不断地进行着动态的更换。淋巴细
胞经淋巴循环及血液循环，运行并分布于全身各处淋巴器官及淋巴组织中。其
中，淋巴循环经胸导管及右淋巴导管进入上腔静脉，再进入血液循环；而血液
循环中的淋巴细胞及各类免疫细胞在毛细血管后微静脉处穿过高壁内皮细胞进
入淋巴循环，从而达到淋巴循环和血液循环的互相沟通。
淋巴细胞再循环是维持机体正常免疫应答并发挥免疫功能的必要条件。使
体内淋巴细胞能在外周免疫器官和组织中合理分布，能动员淋巴细胞至病原体
侵入处，并将抗原活化的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及器官，各类免疫细胞
在此协同作用，发挥免疫效应。
3.简述影响抗原免疫原性的因素有哪些？
答：（1）理化性质：①抗原具有异物性：异物性越大，免疫原性越强。蛋白质
类的抗原免疫原性最强。②分子量大小：分子量越大，免疫原性越强。③化学
组成和结构：具有免疫原性的物质通常具有复杂的化学组成和化学结构。④分
子构象：抗原表位的性质、数目、位置、空间结构均可影响抗原的免疫原性⑤
物理状态：颗粒性或聚合体形式的抗原免疫原性较强，而可溶性或单体形式的
抗原免疫原性较弱。（2）机体的特性：机体遗传因素、年龄、性别及健康状态
均可影响其对抗原产生免疫应答能力。（3）抗原进入机体的途径：同一物质经
不同途径进入机体，刺激免疫应答的强度不同，一般由强到弱依次为皮内注射
皮下注射肌肉注射腹腔注射静脉注射/口服。
4.简述TD-Ag与TI-Ag的区别？
答：
鉴别要点TD-AgTD-Ag
结构特点复杂简单
表位组成B细胞与T细胞表位重复B细胞表位
T细胞辅助必需无需
MHC限制性有无
激活的B细胞B2B1
免疫应答的类型体液免疫、细胞免疫体液免疫
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
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