2024 年英国皇家妇产科医师学会《小于胎龄儿和生长受限胎儿的调查与护理指南》解读.pdfVIP

2024年英国皇家妇产科医师学会《小于胎龄儿和生

长受限胎儿的调查与护理指南》解读

小于胎龄儿(smallforgestationalage,SGA)通常是指无病理因素且结局

良好的体质偏小胎儿。而胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)是病理

性生长受限,是导致围产儿患病及死亡的重要原因,还可增加儿童期的认知障碍

及肥胖、2型糖尿病、心血管疾病等成人期疾病的发生风险。2024年英国皇家妇

产科医师学会(RCOG)在2013年SGA调查与管理指南的基础上发布了更新版[1],

本文将对指南中的要点进行解读。

1小于胎龄儿和胎儿生长受限的定义

SGA是指估计胎儿体质量(estimatedfetalweight,EFW)或(和)腹围(abdo

mencircumference,AC)小于孕龄体质量第10百分位的胎儿。

FGR是指受病理因素影响,胎儿生长未达到其应有的遗传潜能。定义为:①EF

W或AC低于第3百分位;②EFW或AC低于第10百分位,有胎盘功能障碍的证据,

满足其一:子宫动脉(uterineartery,UtA)多普勒异常[平均搏动指数(pulsatil

ityindex,PI)高于第95百分位[2]]和(或)脐动脉(um