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学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
输液反应的应急预案
输液反应的应急预案
【应急预案】
一、立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
二、报告医生并遵医嘱给药。
三、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相
同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
七、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就
地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药
液→送检
患者发生输血反应的应急预案
【应急预案】
一、病人输血时,责任护士每15分钟巡视病人,询问病人主诉,
如出现寒战、高热、腰疼等输血反应症状时立刻停止输血,更换输血
管,改换生理盐水。
二、保留原输血器及余血,报告输血科、控感办。
三、及时通知医生及护士长,配合医生,遵医嘱给药。
四、严重输血反应,准备好抢救药品及物品,配合医师进行紧急
救治,及时报告医务科、护理部。
五、密切观察患者病情变化,准确记录生命体征和抢救过程。
六、协助医师填写输血反应报告卡。
七、如患者及家属有异议,立即按有关程序对输血器及余血进行
封存及送检,分析查找发生输血反应的原因。
八、科室或护理单元配合输血科、医务部向患者(家属)做好解
好学近乎知,力行近乎仁,知耻近乎勇。——《中庸》
释,协商处理相关问题,职能部门对处理结果进行追踪、评价、记录。
患者输液中发生过敏反应的应急预案【应急预案】
一、患者在输液中发生过敏反应,立即更换液体及输液器,保留
静脉通路。
二、报告医师,分析发生过敏反应的原因。
三、遵医嘱给予抗过敏药物,密切观察病情变化并做好记录,安
慰患者,减少患者的焦虑。
四、保留原输液器和药液,报告药剂科。
五、及时准确做好记录。
六、向家属讲解过敏反应相关知识,取得理解。
七、患者处理妥当后,病区进行分析讨论、借鉴总结。
刺激性药物外渗防范预案
【防范措施】
一、输注刺激性药物前,护士应告知患者及家属输注目的、注意
事项等,以取得理解和配合。
二、护士应选用直且弹性好,不易滑动的周围静脉进行穿刺。先
用生理盐水引导穿刺,确定针头在血管内再输注刺激性药物,并妥善
固定,输注完毕再用生理盐水冲注后拔针。
三、输注刺激性药物时,输注侧肢体尽可能不动或少动,以免药
物外渗引起局部组织剧痛、变性甚至坏死。
四、若患者出现局部疼痛、肿胀、滴液不畅等情况应立即告诉护
士,给予及时处理。
五、输注刺激性药物期间,若患者意识障碍或躁动不安,陪伴家
属不得随意离开,以免发生意外。
六、护士应经常巡视观察输注局部有无烧灼感、肿痛、外渗以及
药物的不良反应等情况,并做好护理记录。
七、当发生后疑似药物外渗时,应立即更换其他部位,报告
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