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尖锐湿疣
;部位：外生殖器或肛门
皮损特点：疣状、菜花状赘生物;尖锐湿疣
(Condylomaacuminatum);一、定义(Defination);特点(Character);1、病原体：人乳头瘤病毒（Humanpapilloma
acuminatum)，为一种DNA病毒。
2、分型：100多型，引起尖锐湿疣的病毒主要是
HPV-6、11、16、18型。
3、致癌性：HPV-16、18、45、56具有高度致癌性，
HPV-31、33、35具有中度致癌性，HPV-
6、11致癌性小。
4、宿主：主要感染皮肤粘膜等上皮组织，人是唯一
宿主。;1、潜伏期：1—8个月，平均3月
2、发病年龄：好发于性活跃的中青年
3、好发部位：性行为接触部位，主要在生殖器及肛
门皮肤粘膜潮湿的位置
（1）男性：龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴
茎部及阴囊
（2）女性：大小阴唇、阴道口、阴道、宫颈、会
阴、尿道、腹股沟等。
（3）同性恋：好发于肛门及直肠。
（4）其他：口交者发生于口腔，生殖器以外的部
位，腋窝、脐窝、乳房等处（湿热部
位）。;
;
少数患者因包皮过长、包茎、妊娠皮损过度增生成为巨大型尖锐湿疣。;
;
?
;
;2、醋酸白试验阳性
（HPV感染皮损可产生异种蛋白，在3%-5%的醋酸作用下可被凝固而呈白色）
3、甲苯胺蓝试验阳性
4、原位杂交、PCR
可检测到HPV;*五、诊断
(Diagnosis);1、病史：一般有不洁性交史，配偶感染史
或间接感染史。
2、临床表现：潜伏期、好发部位、皮损特点。
3、实验室检查：组织病理、醋酸白试验、甲苯
胺蓝试验、原位杂交、PCR。;六、鉴别诊断
(Differention);
;2阴茎珍珠状丘疹(Pearlypenilepapules)
（1）病因：不明。
（2）临床表现:多发生于成年男性，
损害为冠状沟米粒大、密集而不
融合丘疹。
（3）醋酸白试验：阴性
（4）组织病理：结缔组织包绕一团
丰富的血管网.
;七、治疗原则(Treatment)
;祛除疣体;
2较大疣体
;防止复发(provention)
;（1）干扰素（interferon)：100万，隔日一次，10
次为一疗程
（2）聚???胞（Poly:C)：每周注射三次，每次2mg，
连续1-2月。
（3）左旋咪唑（Levamisote)：每次50mg，每日3次，
连续3日，停药11日为
一个疗程，连用4-6个
疗程。
（4）转移因子（transferfactor)：皮下注射，上臂
内侧，每次3μ，
每周2次，2-3月为
一疗程。
;2、局部疗法(Localtreatment)
;注意(Attention)：
治愈前避免性接触，配偶有感染者应同时治疗，治疗后观察2-3个月，治疗中要勤洗和消毒内裤，以免再感染。;课后作业;THANK
YOU！
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