2025年静脉血栓栓塞症(vte)防治管理方案 .pdfVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

静脉血栓栓塞症(vte)防治管理方案

静脉血栓栓塞症（VTE）防治管理方案

VTE预防与处置方案

第一章院内VTE预防建议

一、院内VTE预防建议的基本原则

院内VTE预防的基本原则是对患者进行风险评估，并根

据评估结果采取相应的预防措施。评估因素包括患者的年龄、

病史、手术史、肥胖程度、静脉曲张等。评估结果根据患者的

风险等级，制定个性化的预防方案。

二、院内VTE预防措施介绍

一）基本预防措施

君子忧道不忧贫。——孔丘

基本预防措施包括床位转换、早期行动、保持水分平衡、

使用弹力袜等。这些措施可以减少血液淤积，促进血液循环，

降低VTE的发生率。

二）机械预防措施

机械预防措施主要包括使用压力袜、间断充气压力装置等。

这些措施可以促进血液循环，防止血栓形成。但是需要注意的

是，机械预防措施并不能完全替代药物预防措施。

三）药物预防措施

药物预防措施包括使用抗凝药物和抗血小板药物。抗凝药

物主要包括华法林、肝素等，可以抑制血液凝结，预防血栓形

成。抗血小板药物主要包括阿司匹林等，可以抑制血小板聚集，

降低血栓形成的风险。

三、住院患者VTE预防流程

一）手术患者VTE风险评估表（Caprini评分表）

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

手术患者VTE风险评估表主要用于评估手术患者发生

VTE的风险程度。评估结果根据患者的风险等级，制定个性

化的预防方案。

二）外科住院患者出血危险因素

外科住院患者出血危险因素包括手术方式、手术部位、手

术时间等。在制定预防方案时，需要考虑这些因素对患者的影

响。

三）非手术患者VTE风险评估表（Padua评分表）

非手术患者VTE风险评估表主要用于评估非手术患者发

生VTE的风险程度。评估结果根据患者的风险等级，制定个

性化的预防方案。

四）内科住院患者出血危险因素

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

内科住院患者出血危险因素包括年龄、病史、药物使用等。

在制定预防方案时，需要考虑这些因素对患者的影响。

第二章院内DVT的诊治建议

一、DVT的诊断流程

DVT的诊断流程主要包括临床表现、影像学检查等。在

进行诊断时，需要综合考虑患者的病史、临床表现和影像学检

查结果。

二、DVT的治疗方案

DVT的治疗方案主要包括抗凝治疗和机械治疗。抗凝治

疗是主要的治疗措施，可以抑制血液凝结，防止血栓扩散。机

械治疗主要包括使用压力袜、间断充气压力装置等。

第三章院内PTE诊治建议

一、PTE诊断流程

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

一）急性PTE的临床表现

急性PTE的临床表现主要包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等。

在进行诊断时，需要综合考虑患者的病史、临床表现和影像学

检查结果。

二）PTE临床可能性评分

PTE临床可能性评分主要用于评估患者是否患有PTE。