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电除颤的进展
2005AHA心肺复苏与心血管急救指南除颤与除颤方法;研究证实,在这4个环节中,早期电除颤是抢救病人生命最关键的一环;无CPR;早期进行电除颤的理由;2025/1/16;早期除颤增加存活率;除颤波形和能量选择;除颤波形和能量选择;除颤效果评价;这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的,成功除颤后心脏停止跳动的时间一般为5秒钟,临床比较易于监测。
;除颤指征;无除颤指征;无除颤指征;心血管急救系统与AED;心血管急救系统与AED;In;院外发生心脏骤停除颤成功率;按日期随机划分;76%;院外心脏骤停复苏的多中心、随机试验;2025/1/16;2025/1/16;除颤是根据“焦耳”即除颤使用的电能量来进行论述的;?;电流,即电子流,实际上终止心律失常的本质是足够的电流
能量用焦耳为单位计量,用于描述除颤器必须做多少功以产生电流脉冲;
而对某些除颤器而言,设定的能量并不表示发放能量的实际量
除颤器显示的心室除颤或心房电复律的焦耳数并不等同于通过心肌的电流量
没有充分数据证明能量(焦耳)与电击诱发心脏损伤的潜在危险有关;美国心脏协会(AHA)
欧洲复苏协会(ERC)建议:
用“电流做为除颤基本衡量因素”的方式来衡量是否给病人发放适宜电击。
单相波除颤的最佳电流剂量似乎在30至40安培;
对双相波除颤剂量研究正在进行中;峰值电流是电流水平最高点,因此也是心肌损伤危险机会最大的一点
反复进行无效电击不仅延误成功的除颤,而且可能比单独一次有效电击带来更多损伤的危险;儿童双相波除颤;心律转复;心律转复;同步与非同步电复律;同步与非同步电复律;“潜伏”室颤;自动体外除颤;AED:
自动体外除颤仪;自动体外除颤;自动体外除颤;?公众启动除颤;?公众启动除颤;2025/1/16;AHA推荐的放置AED的场所;心前叩击;盲目除颤;手动除颤;2025/1/16;小结;2025/1/16
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