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《病理生理学》ppt课件.pptxVIP

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《病理生理学》ppt课件

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目录

绪论

疾病概论

水、电解质代谢紊乱

酸碱平衡紊乱

缺氧

应激

01

绪论

研究疾病发生、发展和转归过程中生理功能、代谢、形态结构异常变化及其机制的学科。

病理生理学的定义

揭示疾病本质,阐明发病机制,为疾病的防治提供理论依据。

病理生理学的任务

病理学

生理学

生物化学

药理学

01

02

03

04

研究疾病的形态结构异常变化,为病理生理学提供形态学基础。

研究正常生命活动的规律及其机制,为病理生理学提供正常参照。

研究生物体内化学物质的组成、结构和功能,为病理生理学提供物质代谢异常的依据。

研究药物与机体相互作用及其规律,为病理生理学提供药物治疗的理论基础。

02

疾病概论

不仅是没有疾病或虚弱,而是身体、精神和社会适应的完好状态。

在一定病因作用下,自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程,并引发一系列代谢、功能、结构的变化,表现为症状、体征和行为的异常。

疾病

健康

包括微生物和寄生虫等,可直接或间接损伤人体,引发疾病。

生物性因素

如机械力、温度、电流、辐射等,可对人体造成损伤。

物理性因素

包括天然毒物和人工合成化学物质,如农药、重金属等,可通过不同途径进入人体,损害健康。

化学性因素

损伤与抗损伤反应

疾病过程中,机体的组织细胞受到各种有害因素的作用而发生损伤,同时机体也会启动各种防御、修复和代偿机制来对抗损伤。

因果转化

在疾病发展过程中,原始病因作用于机体产生的某些结果,在一定条件下可转化为新的病因,引起新的病变或使原有病变进一步加重。

局部与整体关系

疾病往往从局部组织器官的损害开始,随着病情的发展,局部病变可影响全身各系统、器官的功能和结构。

潜伏期

从病因作用于人体到出现最初症状的时期。

前驱期

从起病到症状明显开始的时期。

症状明显期

出现特异性症状和体征的时期。

转归期

疾病的最后阶段,包括康复和死亡两种情况。

03

水、电解质代谢紊乱

03

低渗性缺水

钠丢失多于水,细胞外液渗透压降低。

01

等渗性缺水

水与钠等比例丢失,细胞外液渗透压正常。

02

高渗性缺水

水丢失多于钠,细胞外液渗透压升高。

血钾浓度高于正常范围,可能导致心律失常等严重后果。

高钾血症

血钾浓度低于正常范围,可能导致肌肉无力、心律失常等症状。

低钾血症

高镁血症

血镁浓度高于正常范围,可能导致肌肉无力、呼吸抑制等症状。

低镁血症

血镁浓度低于正常范围,可能导致神经肌肉兴奋性增加、心律失常等症状。

血钙浓度高于正常范围,可能导致恶心、呕吐、便秘等症状。

高钙血症

低钙血症

高磷血症

低磷血症

血钙浓度低于正常范围,可能导致手足抽搐、喉痉挛等症状。

血磷浓度高于正常范围,可能导致软组织钙化、肾功能损害等症状。

血磷浓度低于正常范围,可能导致肌肉无力、溶血等症状。

04

酸碱平衡紊乱

1

2

3

体内存在多种缓冲对,如碳酸氢盐缓冲系统、磷酸盐缓冲系统等,能够迅速中和固定酸或碱,维持体液酸碱度的相对稳定。

缓冲系统

通过呼吸运动排出体内过多的CO2,维持血浆中HCO3-与H2CO3浓度的比值,从而调节酸碱平衡。

肺调节

肾脏通过重吸收和分泌H+、HCO3-等离子,以及排出固定酸和保留碱性物质等方式,维持酸碱平衡。

肾调节

酸中毒

包括呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒主要由肺部通气功能障碍引起,表现为血浆PaCO2升高;代谢性酸中毒主要由体内固定酸生成过多或HCO3-丢失引起,表现为血浆HCO3-原发性降低。

碱中毒

包括呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒主要由肺部过度通气引起,表现为血浆PaCO2降低;代谢性碱中毒主要由体内碱性物质摄入过多或H+丢失引起,表现为血浆HCO3-原发性升高。

酸碱平衡紊乱可影响脑组织的代谢和功能,导致头痛、烦躁、意识障碍等症状。

对中枢神经系统的影响

酸碱平衡紊乱可引起心肌收缩力减弱、心率失常等心血管功能障碍。

对心血管系统的影响

酸碱平衡紊乱可影响呼吸中枢的敏感性和呼吸肌的收缩力,导致呼吸困难、呼吸衰竭等症状。

对呼吸系统的影响

酸碱平衡紊乱可引起肾小管功能障碍,导致肾脏排泄固定酸或保留碱性物质的能力下降。

对肾功能的影响

05

缺氧

A

B

C

D

低张性缺氧

吸入气体氧分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血分流入动脉。

循环性缺氧

全身性循环障碍、局部性循环障碍。

血液性缺氧

贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症、血红蛋白与氧的亲和力异常增强。

组织性缺氧

线粒体损伤、呼吸酶合成障碍、抑制酶活性的毒物中毒、氧化磷酸化偶联部位脱耦联。

心输出量增加

01

通过交感神经兴奋和儿茶酚胺增多,使心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加。

血液重新分布

02

通过神经调节和体液调节,使皮肤、腹腔内脏等器官血管收缩,血流量减少;而心、脑血管不收缩甚至舒张,

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