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新生儿窒息复苏1新生儿窒息复苏PPT课件-

前言新生儿的生存与健康是联合国确立的全球可持续发展目标的重要内容之一。2014年世界卫生组织、联合国儿童基金会联合发布了《每个新生儿：终结可预防死亡的行动计划》，确定了2035年全球新生儿生存与健康的战略目标、策略和措施，提出了消除可预防的新生儿死亡这一重要目标。世界卫生组织指出，许多导致新生儿死亡的原因是可以通过简单实用、成本低廉的适宜技术来避免的，新生儿复苏技术就是其中之一。多年来，新生儿复苏技术改良、推广、培训在我国持续进行。“中国新生儿复苏指南”也在不断丰富及完善，并历经2005、2007、2011和2016年多次修订。在2020年国际复苏联络委员会新生儿生命支持学组对新生儿复苏指南更新、证据解读的基础上，中国新生儿复苏项目专家组联合中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组，参考2020年国际新生儿复苏指南，结合中国国情再次修订2021版。本指南重点关注分娩时的新生儿复苏，并可延伸至所有0~28d的新生儿复苏。本指南使用对象是参与分娩和新生儿救治的所有医护人员。中国新生儿复苏项目专家组,中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组.中国新生儿复苏指南（2021年修订）[J].中华围产医学杂志,2022,25(1):4-12.2新生儿窒息复苏PPT课件-

目录contents01复苏前准备02复苏的基本程序及流程03早产儿复苏04复苏的特殊情况05复苏后监护3新生儿窒息复苏PPT课件-

01复苏前准备产前咨询、组成团队、器械准备充分的准备、合理分配任务是有效复苏的前提4新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏前准备产前咨询组成团队物品准备分娩前要问产科医务人员4个问题：孕周多少？羊水清吗？预期分娩的新生儿数目？有何高危因素？根据答案决定应该配备的人员及准备的复苏物品5新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏前准备产前咨询组成团队物品准备母亲病史妊娠并发症产科处理胎儿评估宫内情况出生时机家长沟通产科儿科6新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏前准备产前咨询组成团队物品准备目的：充分了解围产高危因素产前高危因素孕周小于37w孕周大于或等于41周子痫或先兆子痫妊娠高血压多胎妊娠胎儿贫血羊水过多羊水过少胎儿水肿巨大儿胎儿宫内发育迟缓重要的胎儿畸形或异常无产前检查产时高危因素急诊剖宫产产钳或吸引器助产臀先露或其他异常先露Ⅱ或Ⅲ类胎儿心率图形产妇使用全身麻醉剂产妇使用硫酸镁治疗胎盘早剥产时出血绒毛膜羊膜炎母亲在分娩前4小时内使用麻醉剂肩难产羊水内有胎粪污染脐带脱垂7新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏前准备新的复苏教程强调：团队、领导和沟通是复苏成功的关键。产前咨询组成团队物品准备有效的团队合作与交流是复苏过程中必须掌握的技能。团队合作与交流不佳是导致复苏失败和效果不理想的主要原因。复苏团队处在一个较狭小的空间，配合不好易导致混乱和无效率。在复杂的复苏过程中，医护人员要毫不迟疑的执行每项步骤。即使每个人都具有熟练的复苏技术，但是如果缺乏有效的合作，个人技术则不能合理发挥。每次分娩必需至少有一位合格的、熟练掌握复苏技术的医务人员在场，负责处理新生儿。如果有高危因素，则需要有多名医务人员在场，组建一个合格的掌握完整技术的团队。8新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏前准备统一的操作流程和操作，团队合作需贯穿复苏的始终产前咨询组成团队物品准备个人技术过硬和娴熟每个环节的评估要点，每一个操作的指征，操作要熟练。熟知和相互了解对方的操作有节奏的操作、评估、交流和沟通（评估-决策-措施）9新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏前准备产前咨询组成团队物品准备应在每次分娩前使用标准化的“复苏物品核查表”，准备复苏所需的全部用品和设备，并确保其功能正常（C-LD1）10新生儿窒息复苏PPT课件-

02复苏的基本程序及流程快速评估、初步复苏、正压通气、气管插管及胸外按压等评估-决策-措施始终贯穿整个过程11新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏的基本流程“评估-决策-措施”的程序在整个复苏过程中不断重复（图1）。启动复苏程序后的评估主要基于以下3项指标：呼吸、心率和脉搏血氧饱和度。通过评估这3项指标确定每一步骤是否有效，其中心率是最重要的指标。12新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏的流程如4项均为“是”，应快速彻底擦干，与母亲皮肤接触，进行常规护理。如4项中有1项为“否”，则进入复苏流程，开始初步复苏。如羊水有胎粪污染，则进行有无活力的评估，并决定是否需要气管插管吸引胎粪初步复苏正压通气胸外按压药物治疗13新生儿窒息复苏PPT课件-

复苏的流程预防低体温是复苏的重点，初步复苏应快速、有效。保暖擦干刺激清理呼吸道摆好体位30秒内完成根据我国国情