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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

劳动争议仲裁申请书范文格式

劳动仲裁申请书1

申请人：___，男，汉族，1___年__月__日出生，，现住___

市___区___路___号。联系电话：______。

被申请人：__有限公司，住所地：__市__区___路___号。电

话：___。

法定代表人：___职务：___

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金

5___元(月平均工资2___元_2)。

二、裁决被诉人向申请人支付____年_月至____年_月加班费

共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费1____.34元及

25%的经济补偿金4___.5_元;2休息日加班费24__3.__元及25%

的经济补偿金_223.44元;。

以上二项合计：___元。

事实与理由：

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

申请人于1__5年1_月进入被诉人单位工作，任司机一职至

今。____年12月2_日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定

申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为___元，

每日工作_小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除

每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月

星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请

仲裁庭要求被申请人提供我的____年_月至____年_月间的考勤

记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上_时3_分出车

接送公司员工上班，直到1_时1_分接公司员工下班，送完员工

需要到2_时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延

长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加

班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，

但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按

规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我

的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资

_4x_(x_x_年x_1日双方协商将我的合同工资变更为x_x_)为基

数计算，x_x_年x_至x_x_年x_间，被申请人拖欠我延时工作时

间加班费1x_x_.34元(x_x_/21.x__1.5倍_3个小时_4周_12个

月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24x_3.x_元(x_x_

/21.x__2倍_x_小时_3天_12个月_2年)未付。为此，我多次找

被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的

行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

华人民共和国劳动合同法》第3x_第2项和4x_第1项的规定，

我于X_年X_月X_日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为

由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付

我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会

申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，

依法裁决。

此致

___市劳动争议仲裁委员会

申请人：___(签名)

年月日

劳动仲裁申请书2

申请人：张__，男，1___年__月__日出生，住址：湖南省__