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环氧合酶

【摘要】目的研究环氧合酶-2(COX-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其对血管生成和预后的影响。方法随访手术切除且临床资料完整的48例非小细胞肺癌患者，采用免疫组织化学技术检测活检标本中COX-2、血管内皮生长因子(VEGF)表达和微血管密度(MVD)。通过生存曲线法比较阳性组和阴性组患者的预后情况。结果COX-2在非小细胞肺癌组织中阳性表达率为66．7％(32／48)，与VEGF表达68．8％(33／48)呈显着正相关(r＝,P＜)，COX-2与淋巴结转移、组织分型、肺癌分期及较短生存期具有相关性。MVD随COX-2、VEGF表达增强而增高。结论COX-2的高表达可使VEGF表达上调，促进肿瘤血管形成，增加微血管密度。COX-2在非小细胞肺癌组织中高表达与肿瘤血管生成密切相关，可作为预测非小细胞肺癌预后的一种有用指标。

【关键词】环氧合酶-2非小细胞肺癌血管生成免疫组织化学预后

【Abstract】ObjectiveToassesstheeffectofcyclooxygenase-2(COX-2)expressiononangiogenesisandprognosisinnon-small-celllungcarcinoma(NSCLC)．MethodsSPimmunohistochemistrywasusedtodeterminetheexpressionofCOX-2，vascularendothelialgrowthfactor(VEGF)andmicrovesseldensity(MVD)oftumortissuein48NSCLCpatients．Kaplan-Meierandlog-ranktestwereusedtocomparethesurvivaltimeofCOX-2positivestaininggroupwiththatofnegativestaininggroup．ResultsTheCOX-2expression％(32／48)waspositivelyrelatedtoVEGFexpression(r＝,P＜)，withassociationwithlymphnodemetastasis，histologictypes,stagingoflungcancerandshortersurviva1．IncreaseofMVDwasinaccordancewiththeup-expressionofCOX-2andVEGFintumortissue．ConclusionsCOX-2mayup-regulateVEGF‘sexpressions，promoteangiogenesisandincreaseMVDintumor,andcanbeusedasapredictoroftheprognosisofNSCLC．

【Keywords】Cyclooxygenase-2non-small-celllungcarcinomaAngiogenesisImmunohistochemistryPrognosis

环氧合酶-2(cyclooxygenase-2，COX-2)参与某些恶性肿瘤的发生发展，其中一个重要途径可能与调节肿瘤血管生成有关，而新生血管是肿瘤生长、侵袭和转移的基础。作者采用免疫组织化学技术研究了48例非小细胞肺癌(non-small-celllungcarcinoma，NSCLC)组织中COX-2、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)和微血管密度(microvasculardensity，MVD)，并结合临床资料，分析它们之间的相互关系及其与NSCLC侵袭、转移及预后的关系，旨在探讨COX-2对NSCLC血管生成及预后的影响,以期为NSCLC的防治提供帮助。

1资料与方法

一般资料

选取2002年9月至2004年8月手术切除并经病理证实的NSCLC标本48例，术前均未接受化疗及放疗。其中男40例，女8例，年龄43～76岁；鳞癌25例，腺癌23例；高分化12例，中分化16例，低分化20例；Ⅰ期9例，Ⅱ期18例，ⅢA期18例，ⅢB-Ⅳ期3例；镜检有淋巴结转移20例。生存11～45个月。

实验方法

免疫组织化学染色检测肺癌组织中COX-2、VEGF和CD34的表达。免疫组化EnVisionTM+Sy