《接触性皮炎湿疹》课件.pptVIP

*******************接触性皮炎湿疹接触性皮炎是由于接触某些物质而引起的皮肤炎症,常表现为红肿、发痒等症状。了解该类型皮炎的成因、症状及预防措施对于有效应对很重要。什么是接触性皮炎湿疹过敏反应接触性皮炎湿疹是皮肤对某些物质产生过敏反应而引起的皮肤红肿、发痒等症状。皮肤屏障受损这种过敏反应往往发生在皮肤屏障功能受损或受刺激的部位。症状反复发作接触性皮炎湿疹通常会反复发作,持续时间可长可短。发病机理复杂这种皮肤疾病的发病机理比较复杂,需要进一步研究探讨。接触性皮炎湿疹的成因皮肤屏障功能障碍皮肤屏障功能受损,使得皮肤对外界刺激物更加敏感,从而诱发接触性皮炎湿疹。过敏性免疫反应接触性物质进入皮肤后激发过敏性免疫反应,导致皮肤发生炎症。遗传因素某些人天生对接触性物质更易过敏,遗传因素会增加发生接触性皮炎湿疹的风险。环境因素工作环境、生活习惯等环境因素也会增加接触性皮炎湿疹的发病率。皮肤屏障功能和接触性皮炎湿疹皮肤屏障是人体最重要的防护机制之一。它由角质层、表皮细胞、皮脂膜等组成,能有效阻挡外界有害物质的侵入。当皮肤屏障功能受损时,易导致接触性皮炎湿疹的发生。皮肤屏障功能的减弱会增加对刺激物的敏感性,引起炎症反应。良好的皮肤屏障不仅能防护外源性刺激,还能维持皮肤水分,避免皮肤干燥脆弱。因此,在治疗接触性皮炎湿疹时,修复和保护皮肤屏障功能十分关键。接触性皮炎湿疹的临床表现皮肤发红皮疹常见于暴露的皮肤部位,如手、面部等,出现发红、肿胀、刺痒等症状。水疱可出现成簇的水疱,呈红色或粉红色,随后破溃后形成湿疹样表现。脱皮严重时可出现大片干燥、脱屑的皮损,严重影响皮肤屏障功能。剧烈瘙痒患处常伴有剧烈瘙痒,严重影响患者生活质量。触发性接触性皮炎湿疹的常见因素工业化学品工业生产中使用的各种化学品,如溶剂、染料、金属等,都可能引发接触性皮炎湿疹。长期接触这些化学品会损害皮肤屏障,导致皮肤发炎。个人护理用品日用化妆品、洗发水、沐浴乳等也可能含有刺激性成分,长期使用会引发接触性皮炎湿疹。不适合自己皮肤的护理用品是常见的引发因素。皮革制品一些皮革制品如鞋子、手套等,可能含有化学助剂,会对皮肤产生刺激,导致接触性皮炎湿疹。皮肤长期接触这些刺激源会引起反应。诱发接触性皮炎湿疹的物质化学物质洗涤剂、香料、染料、金属、塑料等化学成分可能引发接触性皮炎湿疹。它们可能直接刺激皮肤或引发过敏反应。植物成分一些植物如漆树、蜘蛛花、芝麻等含有过敏原,接触后可导致皮肤炎症。尤其是对农林工人来说是常见问题。职业性接触工人在日常工作中接触工业化学品、建筑材料等,容易引发皮炎。医护人员也可能因接触消毒药品发病。其他物质一些食物、药物、化妆品等成分也可能引起过敏反应,导致皮肤发红肿胀。需要选用过敏原免检的产品。接触性皮炎湿疹的诊断标准病史询问详细询问患者的接触史、症状出现时间和部位等,以判断是否为接触性皮炎湿疹。皮肤体征检查检查皮疹的特征,如分布范围、类型、边界及伴随症状,以确认诊断。过敏试验通过皮肤试验或补体激活试验,找出导致接触性皮炎的过敏原。如何进行接触性皮炎湿疹的鉴别诊断1详细病史采集仔细询问患者的接触史、皮疹的发展过程以及相关症状。2皮肤检查通过细致的体表检查,观察皮疹的分布、形态及伴随症状。3辅助检查必要时可进行皮肤涂片、皮肤病理以及过敏原检查等。接触性皮炎湿疹的辅助检查皮肤检查对患者的皮损进行仔细观察和描述,有助于诊断。可包括发红程度、湿疹的形状和分布等。过敏原检查进行皮内试验或斑贴试验,可确定导致接触性皮炎的可疑过敏原。组织病理检查取皮肤活检进行病理学检查,可以进一步明确诊断。可观察到表皮水肿、棘层增生等病理改变。其他检查如血液检查、免疫学检查等,可排查其他疾病因素。接触性皮炎湿疹的治疗原则1针对性治疗根据患者的具体症状和诱发因素,制定个体化的治疗方案。2预防和控制采取有效的预防措施,避免刺激因素,并及时控制病情。3综合治疗结合外用药物、口服药物和辅助治疗,实现症状缓解和康复。4注重护理重视皮肤护理,保持皮肤屏障功能,促进炎症恢复。外用糖皮质激素治疗合理应用外用糖皮质激素是治疗接触性皮炎湿疹的基础,可以快速缓解炎症和瘙痒症状。但需严格按医嘱使用,避免长期、大剂量应用。选择合适剂型软膏和乳膏适合干性皮疹,喷雾剂和溶液更适用于湿性皮疹。医生会根据病情选择最合适的外用剂型。注重局部应用糖皮质激素应该局限于受累部位,避免全身涂抹。需小心观察是否出现皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。逐步减量症状缓解后应逐步减量,避免突然停药导致复发。遵医嘱缓慢减量