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医院住院医患协议书8篇
篇1
甲方(医院):_________
乙方(患者):_________
根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则,就乙方向甲方提出住院事宜签订如下协议:
一、住院患者的基本情况
1.姓名:_________
2.性别:_________
3.年龄:_________
4.住址:_________
5.联系方式:_________
6.医保类别:_________(如:省医保、市医保、新农合等)
7.医保编码:_________
8.住院科室:_________
9.住院号:_________
10.住院类型:_________(如:普通住院、重症监护、手术治疗等)
二、住院患者的权利和义务
1.乙方有权要求甲方提供优质的医疗服务,包括专业的医疗建议、诊疗方案、手术操作等。
2.乙方有权要求甲方保护其个人隐私,不得泄露其个人敏感信息。
3.乙方有权要求甲方提供合理的医疗费用清单,并对不合理的费用提出异议。
4.乙方应遵守甲方的规章制度,配合医护人员的诊疗工作,不得擅自离开医院或拒绝治疗。
5.乙方应按时缴纳住院费用,如有特殊情况需提前告知甲方。
6.乙方应保护医院的公共设施和财物,不得损坏或擅自拿走医院物品。
7.乙方应尊重医护人员的人格尊严,不得对医护人员实施侮辱、诽谤或暴力行为。
8.乙方应积极配合医疗机构的疫情防控工作,遵守相关防疫规定。
9.乙方如有特殊疾病或健康状况,应及时告知甲方,以便甲方采取相应的诊疗措施。
10.乙方如有对医疗机构的投诉或建议,应及时向甲方提出,以便甲方改进服务质量。
三、医院的权利和义务
1.甲方有权要求乙方遵守医院的规章制度,尊重医护人员的劳动成果。
2.甲方有权要求乙方按时缴纳住院费用,如有欠费情况,甲方有权拒绝继续提供医疗服务。
3.甲方有义务为乙方提供优质的医疗服务,包括专业的医疗建议、诊疗方案、手术操作等。
4.甲方有义务保护乙方的个人隐私,不得泄露其个人敏感信息。
5.甲方有义务提供合理的医疗费用清单,并对不合理的费用进行解释。
6.甲方有义务为乙方提供必要的心理支持和人文关怀。
7.甲方有义务为乙方提供合理的投诉渠道,及时受理并处理乙方的投诉和建议。
8.甲方有义务对医疗机构的疫情防控工作进行宣传和指导,确保乙方的健康安全。
9.甲方如有特殊情况需提前告知乙方,应及时通知乙方并说明原因。
10.甲方应及时向乙方反馈诊疗进展和预后情况,确保乙方的知情权和选择权。
四、违约责任及争议解决方式
1.甲、乙双方应本着诚实守信的原则履行本协议。如一方违约,应承担相应的违约责任并赔偿因此造成的损失。
2.如甲、乙双方在本协议的履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可通过仲裁或诉讼方式解决。具体仲裁机构或诉讼法院由双方协商确定。仲裁裁决或判决具有法律效力,对双方均有约束力。
3.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。本协议的修改和补充应经双方协商一致并书面确认。本协议自双方签字或盖章之日起生效。
篇2
甲方(医院):XXXX医院
乙方(患者):[患者姓名]
根据《中华人民共和国医疗管理相关法律》及有关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、公正的基础上,就乙方在甲方住院治疗事宜,达成以下协议:
一、乙方基本情况
患者姓名:[患者姓名]
性别:[患者性别]
年龄:[患者年龄]
住址:[患者住址]
身份证号:[患者身份证号]
联系电话:[患者联系电话]
二、住院治疗情况
1.乙方因患[疾病名称]需在甲方住院治疗,甲方同意提供相关医疗服务。
2.乙方需在甲方住院治疗[治疗时间],期间需进行[治疗项目]等治疗措施。
3.甲方将为乙方提供专业的医疗团队和设备,确保医疗服务的质量和安全。
三、医患双方权利与义务
1.甲方权利与义务:
(1)甲方应提供符合国家规定的医疗设备和服务,确保患者的治疗效果。
(2)甲方应尊重患者的知情权和隐私权,保护患者的合法权益。
(3)甲方应按照合同约定收取医疗费用,并出具合法票据。
2.乙方权利与义务:
(1)乙方应积极配合甲方的治疗工作,遵守医院规章制度,按时就医。
(2)乙方应尊重
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