2025年消化内科主治医师巩固试题及答案 .pdfVIP

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

消化内科主治医师巩固试题及答案

2025消化内科主治医师巩固试题及答案

食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质，在消化酶作用下转

变成能溶于水的小分子物质的过程，叫做消化。下面是应届毕业生店

····2025消化内科主治医师巩固试题及答案，希望对大家有所帮

助。

1.男性，60岁，患肝硬化二年，近日觉食欲不振加重伴疲乏无力，

腹部无明显不适感，体检:腹软，腹部无压痛，肝肋下3cm，质地中等，

脾肋下5cm，化验检查示:血GPT40IU/L，ALP187IU/L，

AFP105ng/ml，肝脏B超示肝硬化改变.下一步为监测原发性肝癌的发

生，最有意义的措施是:()

A.注意休息，加强营养

B.日常服用B族维生素及维生素C

C.口服肌苷，ATP酶

D.定期监测血AFP

E.定期复查肝脏B超

2.60岁男性，饮酒史10年，两季肋部不适，腹胀3年，腹部胀大

2个月。颈部可见蜘蛛痣，肝未触及，脾2.0厘米，腹水征阳性，两下

肢浮肿。3天前突然出现剧烈

腹痛，便血，呈暗红色，休克，脾继续增大，考虑最可能原因:()

A.脾周围炎

B.肝破裂

C.肝癌破裂

D.门静脉血栓形成

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

正确答案:D

3.男性，48岁，因腹胀、乏力，腹部逐渐增大一个月，而入院治

疗，查体:体温36.8℃，消瘦，巩膜轻度黄染，心肺无特殊所见，腹部

膨隆呈蛙腹，无压痛及反跳痛，肝未触及，脾于肋下3.0cm，腹水征

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

阳性。腹水常规检查Rivalta试验阳性，白细胞800×10的6次方/L蛋

白定量30g/L，腹水葡萄糖定量3.4mmol/L。此腹水的主要形成机制

以下列哪个可能性最大?()

A.肝淋巴液生成过多

B.低白蛋白血症

C.自发性腹膜炎炎症渗出

D.结核性腹膜炎炎症渗出

E.继发性醛固酮增多

正确答案:C

4.52岁，男性，肝硬化住院病人，发生肝昏迷后，用乳果糖治疗，

其作用机理主要是:()

A.保肝药物，促进肝细胞再生

B.增加肠道内渗透压，抑制细菌繁殖

C.导泻减少肠道内毒素

D.改变肠道酸碱度，减少氨的形成和吸收

E.供给糖，以提供热量

正确答案:D

5.男性48岁，诊断肝硬化2年.病人出现下列哪种情况预后最差?()

A.食道胃底静脉曲张

B.脾功亢进，全血细胞减少

C.大量腹水

D.血清白蛋白/球蛋白比值1.5

E.肝性脑病

正确答案:E

6.患者男性，45岁，因肝硬化腹水住院，化验检查血清白球蛋白

比值1，为提高血浆蛋白，每日进食较多肉、鱼、蛋等食物，但常感

腹部不适，大便每日5～7次，为糊状，常规化验无脓球及红细胞，可

见食物纤维。对腹泻首要的处理是:()

A.口服抗生素