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执业药师《药学专业知识二》血液系统疾病用药
长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白
面面俱到吗？——NO
有的放矢
第六章血液系统疾病用药
抗出血药
抗血栓药
正常止血机制
1.血管收缩
2.血小板聚集形成血小板血栓
第1页
执业药师《药学专业知识二》血液系统疾病用药
人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗
3.纤维蛋白形成期
凝血机制
正常止血机制
1.血管收缩
2.血小板聚集形成血小板血栓
第2页
执业药师《药学专业知识二》血液系统疾病用药
先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹
3.纤维蛋白形成期
第一节抗出血药（止血药）
止血5
1.维生素K类
2.凝血因子
3.蛇毒血凝酶
4.抗纤维蛋白溶解药
5.促血小板生成药
6.毛细血管止血药
7.血管硬化剂
第3页
执业药师《药学专业知识二》血液系统疾病用药
穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》
重点
搞定分类和机制
1.维生素K类（2、7、9、10）
——维生素K、K、甲萘氢醌、亚硫酸氢钠甲萘醌
14
2.凝血因子A8B9
（2、7、9、10
8：血友病A
9：血友病B）
3.蛇毒血凝酶
（巴西矛头、尖吻、长白山白眉-蝮蛇蛇毒）
（促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白）
蛇蛋白
4.抗纤维蛋白溶解药——氨基己酸、氨甲环酸
氨氨抗纤溶
5.促血小板生成药——
A.血小板生成素（TPO）
B.重组人血小板生成素（rhTPO）
C.艾曲泊帕乙醇胺喝酒打板子
（口服、小分子血小板生成素（TPO）受体激动剂）
第4页
执业药师《药学专业知识二》血液系统疾病用药
饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》
6.毛细血管止血药——卡络磺钠、酚磺乙胺
卡络磺钠：卡通黄了（磺钠）
①降低——毛细血管的通透性
②增强——毛细血管对损伤的抵抗力
③促进——受损的毛细血管回缩——促进凝血
酚磺乙胺：乙胺活了①降低——毛细血管的通透性
②增强——血小板的功能及黏合力
③促进——血小板释放凝血活性物质
7.血管硬化剂——聚桂醇聚聚关系才硬
①曲张静脉周围注射，曲张静脉纤维化，压迫曲张静脉，止血
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