2025年神经病学题库(第一章) .pdfVIP

以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

第一章神经系统疾病的常见症

一、选择题【A型题】

Ⅰ.意识障碍

1．影响意识的最重要的结构是：

A．脑干上行性网状激活系统

B．脑干下行性网状激活系统

C．大脑半球

D．小脑

E．基底节

2．某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：

A．嗜睡

B．昏睡

C．昏迷

D．谵妄

E．意识模糊

3．患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此时为：

A．嗜睡

B．昏睡

C．浅昏迷

D．中昏迷

E．深昏迷

Ⅱ.失语症、失用症及失认症

5．患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：

A．左侧额上回后部

B．左侧额中回后部

C．左侧额下回后部

D．左侧角回

E．左侧顶上小叶

Ⅴ．眼球运动障碍

9．霍纳(Horner)综合征由下列哪种病因引起

A．眼交感神经麻痹

B．眼交感神经兴奋

C．眼副交感神经麻痹

D．眼副交感神经兴奋

E．动眼神经麻痹

10．一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于：

．对侧视A神经

．同侧视B神经

．对侧动眼C神经

．同侧动眼D神经

．同侧视E神经及动眼神经

14．62岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是：

．中A枢性面瘫

．周围B性面瘫

．三叉C神经运动支损害

．D舌咽神经损害

．迷E走神经损害

15．中枢性与周围性面瘫区别是：

A．前者额纹消失

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

B．后者病变在皮质脑干束

C．前者多有舌前2/3味觉改变

D．后者眼睑闭合无力

E．前者口角下垂

16．周围性面瘫定位诊断正确的是：

A．镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏

B．膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征

C．舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变

D．一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束

E．可以反复发作

Ⅹ．躯体感觉障碍

23．下列感觉障碍部位的哪项判断不正确：

．周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子型深、浅感觉障碍A

．脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍B

．延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍C

．丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退D或缺失，深感觉障碍重于浅感觉

．皮质性感觉障碍E主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍

24．脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在：

．前A庭脊髓束

．红核B脊髓束

．脊髓C小脑束

．脊髓丘脑束D

．薄E束与楔束

25．C~T脊髓前连合受损可出现：

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．双上A肢深、浅感觉均减退或缺失

．双上B肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留

．双上C肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失

．双上D肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留

．双上E肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留

26．脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是：

．形A状不规则的条块状感觉障碍

．受B损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失

．受C损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛

．受D损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

．E受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留

27．一侧面