《痹证的针灸治疗》课件.pptVIP

*****************痹证的定义中医病证名中医临床常见病证，属中医病证范畴。关节疼痛主要表现为关节疼痛，活动受限，甚至肿胀、麻木等。与气候有关发病与气候变化密切相关，多见于冬春季节。痹证的病因病机外邪侵袭风寒湿热之邪，侵袭人体，阻滞经络，导致气血运行不畅，不通则痛，出现痹证。脏腑功能失调肝肾亏虚，脾胃失和，气血不足，导致经络失养，关节疼痛，出现痹证。外伤跌扑外伤导致气血瘀滞，经络不通，出现疼痛肿胀，久而久之可发展为痹证。过度劳损过度劳累，损伤筋骨，导致气血运行不畅，出现疼痛麻木，发展为痹证。痹证的分类按病程分类分为急性痹证和慢性痹证。急性痹证起病急骤，症状明显，病程较短。慢性痹证起病缓慢，症状较轻，病程较长。按病因分类分为风痹证、寒痹证、湿痹证、热痹证、气虚痹证、血虚痹证等。痹证的临床症状1关节疼痛痹证患者的关节常出现疼痛，活动受限。2肢体麻木患者的手脚或身体其他部位可能出现麻木，感觉减退。3肿胀关节周围组织肿胀，按压时有疼痛感。4功能障碍关节疼痛和肿胀导致活动受限，日常生活能力下降。痹证的诊断要点辨证论治根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合分析，辨明病因、病机、病位，确定病证类型。望诊观察患者的面色、神态、体态、舌象、脉象等，以了解病情。问诊询问患者的病史、发病经过、症状特点、饮食起居等情况，了解病情的演变过程。切诊通过触摸患者的脉搏，了解气血运行状况，判断病情的轻重缓急。针灸治疗的原则辨证论治根据患者的症状、体征、舌苔脉象等进行辨证，确定痹证的性质和病位。疏通经络通过针刺、艾灸等方法，疏通经络，使气血运行通畅，恢复关节的正常功能。调和阴阳通过针刺、艾灸等方法，调节阴阳平衡，使气血恢复正常，达到治疗痹证的目的。扶正祛邪针对不同证型，采用相应的针灸方法，扶正祛邪，达到治本的目的。针灸穴位的选取辨证论治根据患者的具体情况，选取相应的穴位。例如，风寒痹证，可选择风池、合谷、阳陵泉等穴位。经络循行针灸穴位的选择应考虑其所在的经络循行路线，以及与病变部位的关联性。疼痛部位针灸治疗中，可选择疼痛部位的阿是穴，以及与其相关的经络穴位。穴位配伍根据不同证型，选择不同的穴位配伍方法，以达到治疗的目的。常用针灸穴位的功效11.风池清热解表，通经活络，止痛，散风止痉22.大椎舒筋活络，散寒止痛，解表发汗，清热解毒33.肩井舒筋活络，散寒止痛，解表发汗，清热解毒44.曲池清热解表，通经活络，止痛，消肿针灸配穴的基本方法1辨证施治根据患者的具体症状和体质，选择相应的穴位进行配穴，以达到针对性治疗的目的。2远近结合选择远端穴位以调节整体气血，选择近端穴位以针对局部病变，相互配合，增强疗效。3主穴配穴主穴是针对主病症的穴位，配穴则辅助主穴，可以增强疗效，或者治疗兼证。4经络配穴选择同一经络上的穴位，以加强经络的循行，促进气血运行，达到治疗目的。5奇穴配穴奇穴是经穴以外的穴位，通常针对某些特殊病症，具有独特的治疗效果。风痹证的针灸治疗选穴原则风痹证以风寒湿邪为主，治疗时应以疏风散寒、通经活络为主，选取穴位时应以风寒湿邪所经之处为主。针灸手法针刺手法宜轻柔，针感宜酸麻，并配合灸法温通经络，以达到驱散风寒湿邪，缓解疼痛的目的。常用穴位风池合谷曲池阳陵泉足三里治疗方法风痹证的治疗方法主要包括针刺、艾灸、刮痧等，可以根据患者的具体情况选择不同的治疗方法。寒痹证的针灸治疗1温经散寒寒痹证以寒邪凝滞经络为主，治疗应以温经散寒为主2活血通络寒邪阻滞经络，可导致气血运行不畅，因此需活血通络3舒筋止痛寒邪凝滞经络，可导致经络不通，气血瘀滞，从而引起疼痛，因此需舒筋止痛寒痹证多见于冬季，患者常感肢体疼痛、麻木、僵硬，活动受限，并伴有怕冷、手足不温等症状。针灸治疗寒痹证，应根据患者的具体情况，选择合适的穴位，并配合相应的针灸手法，以达到温经散寒、活血通络、舒筋止痛的效果。湿痹证的针灸治疗1祛风散寒温经通络，散寒止痛2化湿利水利水渗湿，消肿止痛3活血通络活血化瘀，舒筋活络针灸治疗湿痹证，需根据患者的具体情况，选择相应的穴位和方法进行治疗。常用的穴位包括：风池、合谷、阳陵泉、足三里、曲池等。针灸治疗湿痹证，可以有效改善患者的症状，提高患者的生活质量。同时，患者在日常生活中也要注意调理，避免再次受寒，注意饮食，保持良好的生活习惯。热痹证的针灸治疗1清热解毒热痹证常伴有发热、疼痛、红肿等症状。2活血化瘀热痹证多因热邪郁结，血行不畅。3祛风止痛热痹证常伴有剧烈疼痛