肝病与肝功能异常的检查与护理.pptxVIP

肝病与肝功能异常的检查与护理全面了解肝病及肝功能异常的检查方法和相应的护理措施,有助于及时发现和及时治疗肝脏疾病,维护身体健康。作者：

肝脏的解剖和功能肝脏位于人体右上腹部,是人体最大的内脏器官之一。它由四个叶组成,具有复杂的血管和胆管系统。肝脏负责多种重要的生命过程,包括代谢、解毒、合成凝血因子、储存维生素等功能。肝脏的良好运作对人体健康至关重要。

常见的肝病类型1急性肝炎一种由病毒、药物或化学物质引起的急性肝脏炎症,常见症状包括恶心、乏力和黄疸。2慢性肝炎持续6个月以上的肝脏炎症,主要由乙型、丙型肝炎病毒引起,可逐步发展为肝硬化。3肝硬化由于长期肝脏损伤导致的肝脏纤维化和功能障碍,是一种严重的末期肝病。4脂肪肝由于饮酒过多或代谢异常导致肝细胞内脂肪大量堆积,可能发展为肝纤维化和肝癌。

肝功能指标介绍指标正常范围异常意义丙氨酸氨基转移酶(ALT)5-40U/L肝细胞损伤,如病毒性肝炎、脂肪肝等天冬氨酸氨基转移酶(AST)8-40U/L肝细胞损伤,如酒精性肝病、肝硬化等总胆红素(TBIL)3.4-20.5μmol/L胆汁排泄障碍,如胆汁淤积性疾病白蛋白(ALB)35-55g/L肝合成功能减低,如肝硬化、肝癌等

肝功能异常的原因病毒感染各类肝炎病毒感染都会导致肝功能异常。常见的有乙型肝炎、丙型肝炎等。酗酒长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,引起肝功能升高。药物毒性某些药物,如抗癌药、抗结核药等,长期使用可能会损害肝功能。遗传因素有些人先天性代谢错乱,导致肝功能异常,如α1抗胰蛋白酶缺乏症。

肝功能检查的方法1血液检查通过采集患者静脉血进行肝功能指标检测2影像学检查如B超、CT、MRI等实现对肝脏的直观观察3肝穿刺活检通过穿刺取得肝组织样本进行病理学检查4腹腔镜检查通过腹腔镜直接观察肝脏表面情况5功能试验如胆红素负荷试验、凝血酶原试验等肝功能检查是诊断和监测肝脏疾病的关键手段。常用的检查方法包括血液检查、影像学检查、肝穿刺活检、腹腔镜检查和功能试验等。综合运用多种检查手段可以全面了解肝脏的病理变化。

肝功能异常的临床表现乏力和疲倦肝功能异常常导致乏力无力,缺乏精力,影响日常生活和工作。食欲下降肝功能受损会影响胃肠道的正常消化吸收,导致食欲减退。黄疸和皮肤瘙痒肝功能障碍导致胆汁代谢异常,可出现皮肤和黏膜黄染,伴随瘙痒。腹痛和腹胀肝硬化等病变可引起腹部不适,肝肿大和腹腔积液导致腹胀。

肝功能异常的诊断流程病史采集详细了解患者症状和诱因,如既往肝病史、用药情况等。体格检查检查腹部肝脏肿大、肝区压痛等体征,了解病情严重程度。实验室检查如肝功能、肝病病毒、自身免疫等检查,明确肝功能异常的原因。影像学检查B超、CT、MRI等帮助发现肝脏病变,定位病灶位置和性质。诊断确定综合病史、体检和各项检查结果,得出最终诊断,制定治疗方案。

急性肝炎的诊断和治疗症状诊断急性肝炎患者常出现食欲不振、恶心呕吐、乏力、发热等症状。可进行肝功能检查、病毒性肝炎检查等检查确诊。病因分析急性肝炎主要由病毒感染引起,如甲型、乙型、丙型、丁型肝炎病毒等。也可由药物中毒、酗酒等引起。治疗原则根据病因采取针对性治疗,如抗病毒治疗、肝护理、对症支持治疗等。同时注意饮食、生活作息管理。预防建议接种肝炎疫苗、注意饮食卫生、避免滥用药物酒精等可预防急性肝炎的发生。

慢性肝炎的诊断和治疗诊断方法慢性肝炎的诊断主要包括检查肝功能指标、进行影像学检查和肝脏活检等。医生会根据症状和实验室检查结果确定诊断。治疗方案治疗慢性肝炎的主要手段包括口服抗病毒药物、调整生活方式和饮食、治疗合并症等。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。长期管理慢性肝炎需要长期随访和监测。医生会定期评估病情变化,并根据情况适时调整治疗方案,以最大限度降低病情进展风险。

肝硬化的诊断和治疗临床表现肝硬化患者常出现腹水、下肢水肿、黄疸等症状。这些都是肝功能严重受损的表现。诊断方法肝穿刺活检是诊断肝硬化的金标准。此外,影像学检查如B超、CT和MRI也很重要。治疗方案药物治疗:控制病因,如乙肝治疗饮食调理:限制钠和蛋白质摄入肝移植:严重肝硬化患者的最后选择

肝功能异常的并发症肝细胞损伤肝功能异常可导致肝细胞受到严重损害,出现坏死、凋亡等情况。凝血功能障碍肝脏参与血液凝固过程,异常可导致出血或血栓形成。代谢毒素蓄积肝功能受损,代谢产物难以有效清除,可引起神经系统损害。水电解质失衡肝功能异常可导致水钠等代谢紊乱,出现水肿、腹水等。

肝病患者饮食指导均衡膳食肝病患者应摄取高蛋白、低脂肪、低盐的饮食。多食用鱼类、豆制品、蔬菜等。适当补充维生素和矿物质。控制饮水对于肝硬化患者,应限制饮水量,以防止水肿和腹水的发生。每天饮水量不超过1.5L为佳。禁忌饮食禁止饮酒,减少辛辣、刺激性食物的摄入,避免过多的蛋白质。不建议食用肝脏、海鲜